Dieta cetogênica e β-hidroxibutirato na osteoporose: progresso e controvérsia atuais

A osteoporose é uma doença que fragiliza os ossos, tornando-os mais propensos a fraturas. Ela ocorre quando há um desequilíbrio entre a reabsorção óssea (processo de remoção de tecido ósseo antigo) e a formação de novo osso. Vários fatores influenciam essa condição, como idade, alterações hormonais e nutrição.

A dieta cetogênica (DC) tem sido amplamente estudada por seus efeitos no metabolismo, especialmente no tratamento de epilepsia, diabetes tipo 2 e obesidade. Ela consiste em uma alimentação rica em gorduras, com baixo consumo de carboidratos e proteínas moderadas, o que faz com que o corpo utilize gordura como fonte primária de energia, gerando corpos cetônicos, como o β-hidroxibutirato (BHB).

No entanto, os efeitos da dieta cetogênica sobre a saúde óssea são controversos. Estudos indicam que essa dieta pode prejudicar os ossos, pois reduz os níveis do hormônio do crescimento (IGF-1), promove acidose metabólica (ambiente ácido no organismo), causa perda de peso excessiva e aumenta a gordura na medula óssea, impactando a renovação óssea. Assim, em muitas pesquisas, a DC mostrou efeitos negativos, reduzindo a densidade óssea e prejudicando a microarquitetura dos ossos, especialmente em crianças e adolescentes.

Por outro lado, o β-hidroxibutirato (BHB), um dos principais corpos cetônicos produzidos na dieta cetogênica, apresenta efeitos positivos na saúde óssea. Ele parece estimular a formação de células formadoras de osso (osteoblastos) e inibir as células que degradam o osso (osteoclastos), podendo reduzir a osteoporose. Dessa forma, há uma contradição: enquanto a DC, como um todo, pode ser prejudicial aos ossos, o BHB isoladamente pode oferecer benefícios.

Mais estudos são necessários para entender melhor essa relação e definir se é possível ajustar a dieta cetogênica para minimizar seus impactos negativos na saúde óssea. Além disso, é essencial monitorar pacientes que seguem essa dieta, especialmente crianças e idosos, garantindo ingestão adequada de cálcio, vitamina D e proteínas para preservar a saúde dos ossos.

Fonte: https://bit.ly/4hy4OIw