Sal versus nenhuma restrição de sal na insuficiência cardíaca: uma revisão

Por décadas, foi recomendada a redução da ingestão de sal (sódio) para pacientes com insuficiência cardíaca, baseada na ativação neuro-humoral e na retenção de líquidos associadas à condição. Recentemente, no entanto, estudos randomizados de grande escala sobre restrição de sódio não estavam disponíveis, e algumas análises observacionais até sugeriam piora nos desfechos com restrição rigorosa de sódio em pacientes com insuficiência cardíaca.

Nesta revisão narrativa, os pesquisadores examinaram a literatura médica para avaliar se a restrição severa de sódio é benéfica para pacientes com insuficiência cardíaca. A busca incluiu artigos indexados no PubMed entre 2000 e 2023 usando termos como insuficiência cardíaca, sal, sódio e ingestão de líquidos.

Os resultados revelaram que a maioria dos ensaios clínicos randomizados era pequena e apresentava ampla heterogeneidade nas intervenções. Um único ensaio clínico randomizado de grande porte foi interrompido precocemente devido à falta de benefício significativo. No geral, não há evidências de que a restrição severa de sódio reduza a mortalidade ou a necessidade de hospitalização em pacientes com insuficiência cardíaca. No entanto, a qualidade de vida e a classe funcional dos pacientes podem apresentar pequenas melhorias com essa restrição.

Em conclusão, a restrição de sódio não demonstra reduzir a morbidade e a mortalidade em pacientes com insuficiência cardíaca, embora possa proporcionar algum alívio sintomático.

Fonte: https://bit.ly/4eUq5ez