Definição do status ideal de cobalamina para neonatos e bebês

A vitamina B12, também chamada cobalamina, está presente apenas em alimentos de origem animal. Com dietas com pouco consumo de carne, vegetarianas e veganas se tornando mais populares em países ocidentais, a deficiência de vitamina B12 tem se tornado comum, inclusive em mulheres grávidas e bebês.

O status de vitamina B12 é crucial para um desenvolvimento normal, especialmente durante a gravidez e nos primeiros anos de vida. Durante a gravidez, a vitamina B12 é transferida da mãe para o feto, garantindo uma reserva ao nascimento. No entanto, se a mãe apresentar deficiência de vitamina B12 ou se o bebê nascer prematuro ou com baixo peso, essa reserva pode ser insuficiente, levando à deficiência de vitamina B12 no bebê.

O status de vitamina B12 na mãe é importante enquanto o bebê é alimentado exclusivamente com leite materno. O leite materno contém vitamina B12, mas a concentração diminui após 4 a 6 semanas, podendo ser insuficiente até que alimentos de origem animal sejam introduzidos. Fórmulas infantis têm maior teor de vitamina B12 do que o leite materno, e a deficiência de vitamina B12 é mais comum em bebês alimentados exclusivamente com leite materno.

A deficiência de vitamina B12 apresenta sintomas difusos em bebês pequenos e pode ser difícil de detectar, com um diagnóstico que geralmente ocorre com atraso nessa faixa etária. Os sintomas típicos incluem regurgitações, constipação, problemas de alimentação e desenvolvimento psicomotor retardado.

A suspeita de insuficiência de vitamina B12 em bebês deve motivar testes bioquímicos imediatos. A homocisteína total no plasma é um marcador metabólico do status de vitamina B12 e pode ser medido em uma amostra de sangue do bebê. Um nível acima de 5,0 µmol/L indica provável insuficiência de vitamina B12, e o bebê deve receber suplementação de vitamina B12, seguida pela introdução de alimentos de origem animal aos 3-4 meses de idade.

Fonte: https://bit.ly/4cXHL7g