Cetose induzida por jejum de longo prazo em 1.610 indivíduos: regulação metabólica e segurança

Antecedentes: Há um consenso crescente de que a cetose induzida pelo jejum tem efeitos benéficos na fisiologia humana. Apesar desses benefícios convincentes, a cetose induzida pelo jejum levanta preocupações em alguns médicos, pois muitas vezes é inadequadamente comparada com a produção patológica descontrolada de cetonas na cetoacidose diabética. Os determinantes das diferenças interindividuais na intensidade da cetose durante o jejum prolongado são desconhecidos.

Métodos: Monitoraram variações diárias na cetonemia de jejum, bem como na cetonúria, que é menos invasiva, em uma grande coorte de 1.610 indivíduos em jejum entre 4 e 21 dias com o programa Buchinger Wilhelmi, minimamente suplementado com ~75–250 kcal diários (suco de frutas, sopa de legumes e mel).

Resultados: A cetonúria foi detectada em mais de 95% dos indivíduos em jejum a partir do 4º dia. Indivíduos que consumiram apenas sopas, sem suco de frutas ou mel, apresentaram redução na ingestão calórica (72 kcal em vez de 236 kcal) e na ingestão de carboidratos (15,6 g em vez de 56,5 g), levando a cetonúria mais intensa. Os participantes com cetonúria elevada eram, em sua maioria, do sexo masculino, jovens, com maior peso corporal e menores valores de HDL-C e ureia. Eles tiveram uma diminuição maior na glicemia, nos níveis de hemoglobina glicada, no peso corporal e na circunferência da cintura. Além disso, no grupo com alta cetonúria, foi observado um aumento maior na concentração de ácido úrico no sangue.

Conclusão: Este estudo mostrou que o jejum prolongado desencadeou cetose, nunca atingindo níveis patológicos, e que a cetose é influenciada pela idade, sexo, saúde e nível de atividade física. Além disso, ela é modulada, mas não suprimida, pela ingestão mínima de carboidratos. Este estudo abre caminho para uma melhor compreensão de como a suplementação pode modular os efeitos terapêuticos e a tolerabilidade do jejum de longo prazo.

Fonte: https://bit.ly/3KHBVe5