Síndrome do tremor infantil com atraso global do desenvolvimento e microcefalia em menino de 16 meses: relato de caso

Introdução e importância: A síndrome do tremor infantil (STI) afeta crianças de 6 a 18 meses e é caracterizada por tremores, palidez, regressão do desenvolvimento, alterações na pigmentação da pele e cabelos hipopigmentados esparsos. Este relato de caso destaca uma apresentação de STI em um menino de 16 meses amamentado exclusivamente, enfatizando a importância da alimentação complementar.

Apresentação do caso: O paciente apresentou movimentos corporais anormais, perda de marcos de desenvolvimento, alterações cutâneas hiperpigmentadas, cabelos hipopigmentados no couro cabeludo, palidez e microcefalia. Nascida de mãe vegetariana e com pré-natal inadequado, a criança amamentada exclusivamente até os 16 meses de idade, sem alimentação complementar, levou a grave atraso no desenvolvimento e desnutrição moderada. A investigação diagnóstica revelou deficiência de vitamina B12, anemia e anormalidades neurológicas.

Discussão clínica: A STI está associada a várias manifestações, incluindo palidez, hiperpigmentação e tremores, comumente associados à deficiência de vitamina B12. Neste caso, os atrasos no desenvolvimento e a subnutrição sublinharam a importância do reconhecimento precoce. Apesar da melhoria neurológica com a suplementação de vitamina B12, o impacto a longo prazo do STI nas funções cognitivas exige vigilância e intervenções nutricionais apropriadas.

Conclusão: O reconhecimento precoce do STI é vital para a prevenção de sequelas do desenvolvimento neurológico a longo prazo. A suplementação injetável de vitamina B12 e as intervenções nutricionais demonstraram ganhos significativos de desenvolvimento. É crucial aumentar a conscientização das mães sobre a ingestão nutricional durante a gravidez e a lactação, especialmente entre os vegetarianos.

Destaques

• A amamentação exclusiva sem alimentação complementar levou à síndrome do tremor infantil (STI) em um menino de 16 meses, destacando o papel crucial da nutrição precoce.
• Tremores, palidez, hiperpigmentação e microcefalia eram evidentes, ilustrando o diversificado espectro clínico da STI.
• As restrições financeiras impediram a imagiologia cerebral, enfatizando os desafios num estudo abrangente em ambientes com recursos limitados.
• Vitamina B12, ferro, folato e dieta de acordo com as necessidades calóricas, juntamente com suporte e acompanhamento nutricional constante, são cruciais no manejo.
• Este é o primeiro relato de caso desse tipo relatado no Nepal.

Fonte: https://bit.ly/4drDji4