Metabolismo de carboidratos prejudicado entre mulheres com dor lombar crônica e o papel dos carboidratos na dieta

Sugere-se que a regulação prejudicada da glicose esteja relacionada à dor lombar crônica (DLC), embora não esteja claro como elas interagem entre si. Assim, o objetivo principal deste estudo foi investigar diferenças nas respostas glicêmicas pós-prandiais (postprandial glycemic responses PPGRs) (o primeiro sinal de comprometimento do metabolismo da glicose) para bebidas de alta-sacarose e baixo índice glicêmico (IG) (isomaltulose) em mulheres normoglicêmicas com DLC e controles saudáveis (CSs) e explorar se qualquer grupo que apresentasse maiores PPGRs para a ingestão de bebidas de alto IG se beneficiaria quando a bebida de alto IG fosse substituída por uma bebida de baixo IG. Em segundo lugar, este estudo teve como objetivo explorar a associação entre PPGR e dor em pacientes com DLC.

Métodos: Este estudo foi registrado em clinictrials.org (NCT04459104) antes do início do estudo. Neste estudo, foram recrutados 53 pacientes com DLC e 53 CSs. Após 11-12 horas de jejum, cada participante recebeu aleatoriamente isomaltulose ou sacarose. Os níveis de glicose no sangue foram medidos durante o jejum e 15, 30, 45, 60, 90 e 120 minutos após a ingestão da bebida, e cada participante foi submetido a medidas experimentais de dor.

Resultados: Comparado aos CSs, o grupo DLC apresentou PPGRs significativamente maiores para sacarose (p < 0,021). Além disso, o grupo DLC apresentou uma diminuição significativamente maior no PPGR (p = 0,045) ao comparar o PPGR com a sacarose e o PPGR com a isomaltulose. A análise de correlação revelou uma associação positiva entre a sensibilidade à dor autorreferida e o PPGR à sacarose, enquanto não foi encontrada associação entre quaisquer medidas experimentais de dor e respostas glicêmicas.

Conclusões: No geral, esses achados sugerem que pacientes com DLC normoglicêmicos podem ter um risco maior de desenvolver tolerância diminuída à glicose do que os CSs e podem se beneficiar mais quando alimentos com alto IG são substituídos por alimentos com baixo IG.

Trabalhos futuros deverão examinar os mecanismos subjacentes ao comprometimento do metabolismo de carboidratos e sua associação com a sensibilidade à dor em pacientes com DLC e explorar estratégias nutricionais que visem a qualidade e a quantidade de carboidratos na dieta, o que pode ter um impacto estratégico e promissor no processo de manejo da dor.

Fonte: https://bit.ly/3Q3ZlNV