Dieta cetogênica de muito baixas calorias no tratamento da hidradenite supurativa (Acne Inversa)

A hidradenite supurativa (HS), uma condição dermatológica de base inflamatória frequentemente associada à obesidade, apresenta desafios significativos no manejo. A dieta cetogênica de muito baixas calorias (very low-calorie ketogenic diet VLCKD) mostrou eficácia no tratamento da obesidade, distúrbios metabólicos relacionados e na redução da inflamação crônica. No entanto, os seus efeitos sobre o HS permanecem pouco explorados. Neste estudo piloto prospectivo, o objetivo foi investigar o impacto de uma fase ativa de 28 dias de VLCKD na HS em uma amostra de mulheres virgens de tratamento com HS e excesso de peso.

Métodos: Foram incluídas 12 mulheres com HS e sobrepeso ou obesidade (IMC 27,03 a 50,14 kg/m2), com idade entre 21 e 54 anos, que atenderam aos critérios de inclusão/exclusão e concordaram em aderir ao VLCKD. Os hábitos de vida basais foram avaliados. O escore Sartorius foi utilizado para avaliar a gravidade clínica da HS. Parâmetros antropométricos (circunferência da cintura, peso, altura e índice de massa corporal), composição corporal via análise de impedância bioelétrica, níveis de N-óxido de trimetilamina (TMAO), lipoproteína de baixa densidade oxidada (oxLDL) e derivados de metabólitos reativos de oxigênio (dROMs) ) foram avaliados no início do estudo e após 28 dias da fase ativa da VLCKD.

Resultados: VLCKD levou a melhorias gerais nos parâmetros antropométricos e na composição corporal. Notavelmente, foi observada uma redução significativa no escore Sartorius após a intervenção (Δ%: − 24,37 ± 16,64, p < 0,001). Essa redução coincidiu com reduções significativas nos níveis de TMAO (p < 0,001), dROMs (p = 0,001) e LDL-ox (p < 0,001). Mudanças no escore Sartorius exibiram correlações positivas com mudanças em TMAO (p < 0,001), dROMs (p < 0,001) e LDL-ox (p = 0,002).

Conclusão: A fase ativa de 28 dias da VLCKD demonstrou melhorias notáveis na gravidade da HS e nos marcadores metabólicos associados, destacando a utilidade potencial da VLCKD no manejo da HS e sua associação com distúrbios metabólicos em mulheres com sobrepeso ou obesidade.

Este estudo piloto prospectivo é a primeira evidência da eficácia e segurança de um VLCKD na redução da gravidade clínica da HS somente após 28 dias de terapia dietética. Tomados em conjunto, nossos dados sugerem que a VLCKD pode ser considerada uma estratégia dietética bem-sucedida e uma opção terapêutica segura para o manejo de mulheres com HS. Os principais efeitos dependem da redução da inflamação e da oxidação e da melhoria da microbiota intestinal, que, em conjunto, alteram o ambiente inflamatório e oxidativo típico desta doença cutânea.

Fonte: https://bit.ly/3HZiDjd