Alimentação com restrição de tempo e saúde óssea: uma revisão sistemática com meta-análise

A alimentação com restrição de tempo (Time-restricted eating TRE) surgiu como uma estratégia dietética que restringe o consumo de alimentos a uma janela de tempo específica e é comumente aplicada para facilitar a perda de peso. Os benefícios da TRE no tecido adiposo foram evidenciados em testes em humanos e modelos animais; no entanto, o seu impacto no tecido ósseo permanece obscuro. Para sintetizar e examinar sistematicamente as evidências sobre o impacto da TRE na saúde óssea (conteúdo mineral ósseo (CMO), densidade mineral óssea (DMO) e fatores de renovação óssea), os bancos de dados PubMed, Scopus, Cochrane CENTRAL e Web of Science foram sistematicamente explorado desde o início até 1º de outubro de 2023 em busca de ensaios clínicos randomizados (ECR) destinados a determinar os efeitos da TRE na saúde óssea em adultos (≥18 anos). O Manual Cochrane e as recomendações PRISMA foram seguidos. Foram incluídos sete ECRs envolvendo 313 participantes (19 a 68 anos), com duração média de 10,5 semanas (variação: 4 a 24 semanas). Apesar da perda de peso significativa relatada em cinco dos sete estudos quando comparados ao controle, essa meta-análise não mostrou diferença significativa na DMO (g/cm2) entre os grupos (MD = −0,009, IC 95%: −0,026 a 0,009, p = 0,328; I2 = 0%). Os marcadores de CMO e remodelação óssea entre as intervenções TRE e as condições de controle não foram meta-analisados devido à escassez de estudos (menos de cinco). Apesar dos seus benefícios a curto prazo na saúde cardiometabólica, a TRE não demonstrou efeitos prejudiciais nos resultados da saúde óssea em comparação com os do grupo de controle. No entanto, deve-se ter cautela ao interpretar nossos resultados devido à escassez de ECRs com poder adequado para avaliar alterações nos resultados ósseos.

Em resumo, nossos resultados sugerem que a TRE não teve efeitos prejudiciais na saúde óssea, apesar da redução no peso corporal e na massa gorda. No entanto, as evidências atuais são limitadas. Consequentemente, é necessário realizar mais ECRs com uma amostra maior, que deve focar em pessoas com risco de fragilidade óssea (ou seja, mulheres na pós-menopausa) a longo prazo (≥ 6 meses). Esses estudos devem ter poder adequado para determinar alterações nos resultados ósseos e projetados para incluir avaliação óssea clinicamente relevante (ou seja, DMO no quadril/coluna lombar, CMO e microestrutura óssea), incluindo marcadores de remodelação óssea que podem ser usados para prever alterações na ensaios de curto prazo (<6 meses). Isso ajudaria a estabelecer conclusões sólidas.

Fonte: https://bit.ly/3PrZ8DQ