Uso de uma dieta com muito baixo teor de carboidratos para pré-diabetes e diabetes tipo 2: uma auditoria

Antecedentes: O diabetes tipo 2 (DT2) é visto como uma condição crônica progressiva, mas pesquisas recentes aumentaram a esperança de uma reversão dessa trajetória por meio de abordagens inovadoras.

Objetivo: Esta auditoria avaliou o impacto de uma dieta cetogênica com muito baixo teor de carboidratos (VLCKD) no controle da glicose, peso e uso de medicamentos em pacientes com DM2 e pré-diabetes. O Glandt Center for Diabetes Care, em Tel Aviv, Israel, de 2015 a 2022.

Local: The Glandt Center for Diabetes Care, em Tel Aviv, Israel, de 2015 a 2022.

Métodos: Foi analisada uma coorte de 344 pacientes com DM2 ou pré-diabetes seguindo uma dieta VLCKD por 6 meses em um centro especializado em diabetes. Os prontuários dos pacientes foram revisados para controle de glicose, peso, pressão arterial, perfil lipídico, função hepática e uso de medicamentos, com testes t pareados utilizados para análise.

Resultados: Os pacientes (idade média: 62 anos; duração do DM2: 12,3 anos) apresentaram melhorias significativas. Entre os pacientes com diabetes (N = 244), a mediana da HbA1c caiu de 59 mmol/mol (7,6%) para 45 mmol/mol (6,3%), com 96,3% apresentando melhora. Pacientes com pré-diabetes (N = 100) experimentaram uma queda de 42 mmol/mol (6%) para 38,7 mmol/mol (5,7%), com melhora de 84%. A perda de peso ocorreu em ambos os grupos (alterações medianas: −6,5 kg e −5,7 kg). A pressão arterial, os triglicerídeos e as enzimas hepáticas também melhoraram. Inicialmente, 78 pacientes estavam em uso de insulina, reduzidos para 16 pacientes em 6 meses, com a dose média daqueles que permaneceram em insulina reduzida em 72%.

Conclusão: A dieta cetogênica com muito baixo teor de carboidratos é eficaz para melhorar o controle da glicose, perda de peso e fatores de risco cardiovascular no DM2. A maioria dos pacientes alcançou independência da insulina, com outros reduzindo significativamente a dosagem de insulina. O estudo ressalta o potencial de integração de uma VLCKD com o gerenciamento de medicamentos no tratamento abrangente do DM2.

Fonte: https://bit.ly/3RSsk7y