O tratamento com biscoito Oreo reduz o colesterol LDL mais do que a terapia com estatinas

Uma pesquisa recente identificou uma população única de 'hiper-respondedores de massa magra' (Lean Mass Hyper-Responders LMHR) que apresentam aumentos no colesterol LDL (LDL-C) em resposta a dietas com restrição de carboidratos para níveis ≥ 200 mg/dL, em associação com colesterol HDL ≥ 80 mg/dL e triglicerídeos ≤ 70 mg/dL. Essa tríade de marcadores ocorre principalmente em indivíduos magros e metabolicamente saudáveis, com a magnitude do aumento do LDL-C inversamente associada ao índice de massa corporal. O modelo de energia lipídica foi proposto como uma explicação para o fenótipo LMHR e postula que há aumento da exportação e subsequente renovação de VLDL em partículas de LDL para atender às necessidades energéticas sistêmicas no contexto de depleção de glicogênio hepático e baixa gordura corporal. Este experimento cruzado de sujeito único teve como objetivo testar a hipótese de que a adição de carboidratos, na forma de biscoitos Oreo, a um indivíduo com LMHR em dieta cetogênica reduziria os níveis de LDL-C em uma magnitude semelhante ou maior do que a terapia com estatinas de alta intensidade. O estudo foi desenhado da seguinte forma: após um período inicial de 2 semanas com uma dieta cetogênica padronizada, o braço do estudo 1 consistiu na suplementação com 12 biscoitos Oreo regulares, fornecendo 100 g/d de carboidratos adicionais por 16 dias. Ao longo deste braço, a cetose foi monitorada e mantida em níveis semelhantes aos da dieta cetogênica padrão do sujeito, utilizando suplementação suplementar de d-β-hidroxibutirato exógeno quatro vezes ao dia. Após a descontinuação da suplementação de Oreo, o sujeito manteve uma dieta cetogênica estável por 3 meses e documentou um retorno ao peso basal e ao estado hipercolesterolêmico. Durante o braço 2 do estudo, o sujeito recebeu 20 mg de rosuvastatina diariamente durante 6 semanas. Os painéis lipídicos foram coletados apenas com água, em jejum e semanalmente durante todo o estudo. O LDL-C basal era de 384 mg/dL e reduziu para 111 mg/dL (redução de 71%) após a suplementação com Oreo. Após o período de washout, o LDL-C retornou para 421 mg/dL e foi reduzido para um nadir de 284 mg/dL com terapia com 20 mg de rosuvastatina (redução de 32,5%). Em conclusão, neste estudo de caso, a suplementação de Oreo por curto prazo reduziu o LDL-C durante mais de 6 semanas de terapia com estatinas de alta intensidade em um indivíduo com LMHR em dieta cetogênica. Esta demonstração metabólica dramática, consistente com o modelo energético lipídico, deveria provocar mais investigação e não ser vista como um conselho de saúde.

Neste estudo de caso sobre um hiper-respondedor de massa magra em uma dieta cetogênica, a suplementação de biscoitos Oreo reduziu o LDL-C em 273 mg/dL ao longo de 16 dias, uma queda de 71%, em comparação com uma redução menor de pico de 137 mg/dL, uma queda de 32,5%, com 6 semanas de terapia com estatinas de alta intensidade. Estas descobertas são consistentes com o modelo de energia lipídica e destacam a necessidade de mais estudos sobre esta população única de hiper-respondedor de massa magra.

Fonte: https://bit.ly/47PKdJY