Ingestão dietética de macronutrientes e risco e mortalidade por doenças cardiovasculares: uma revisão sistemática e meta-análise dose-resposta de estudos de coorte prospectivos

Muitos estudos epidemiológicos avaliaram a ingestão de macronutrientes e o risco de mortalidade e doenças cardiovasculares (DCV). No entanto, as evidências atuais são conflitantes e merecem uma investigação mais aprofundada. Portanto, realizaram uma revisão abrangente para examinar e quantificar a potencial associação dose-resposta da ingestão dietética de macronutrientes com a morbidade e mortalidade por DCV. Foram revisados estudos de coorte prospectivos do PubMed, Embase e CENTRAL, que relataram associações de macronutrientes (proteínas, gorduras e carboidratos) com todas as causas, doenças cardiovasculares, mortalidade por câncer ou eventos cardiovasculares. Os riscos relativos multivariáveis (RR) foram agrupados e a heterogeneidade foi avaliada. Os resultados de 124 estudos de coorte prospectivos foram incluídos na revisão sistemática e 101 na metanálise. Durante o período de acompanhamento de 2,2 a 30 anos, ocorreram 506.086 mortes e 79.585 eventos cardiovasculares entre 5.107.821 participantes. A alta ingestão total de proteínas foi associada à baixa morbidade por DCV (RR 0,88, intervalo de confiança de 95% 0,82–0,94), enquanto a alta ingestão total de carboidratos foi associada à alta morbidade por DCV (1,08; 1,02–1,13). Para gorduras, uma ingestão elevada de gordura total foi associada a uma diminuição do risco de mortalidade por todas as causas (0,92; 0,85–0,99). A ingestão de ácidos graxos saturados foi associada apenas à mortalidade por câncer (1,10, 1,06–1,14); A ingestão de ácidos graxos monoinsaturados (MUFA) e de ácidos graxos poliinsaturados (PUFA) foi associada à mortalidade por todas as causas (MUFA: 0,92, 0,86–0,98; PUFA: 0,91, 0,86–0,96). Esta metanálise sustenta que a ingestão de proteínas está associada a uma diminuição do risco de morbidade por DCV, enquanto a ingestão de carboidratos está associada a um risco aumentado de morbidade por DCV. A ingestão elevada de gordura total está associada a um baixo risco de mortalidade por todas as causas, e esse efeito foi diferente em uma análise estratificada por tipo de gordura.

Fonte: https://bit.ly/3tBYNH7