Consumo de bebidas, predisposição genética e risco de doenças cardiovasculares entre adultos com diabetes tipo 2

As evidências sobre a relação entre diferentes tipos de bebidas e a saúde cardiovascular em indivíduos com diabetes tipo 2 (DT2) são escassas.

Objetivo: Examinar prospectivamente as associações entre consumo individual de bebidas, predisposição genética e risco de doença cardiovascular incidente (DCV) entre adultos com DT2.

Métodos: Analisaram as associações da ingestão individual de bebidas com riscos de DCV e doença cardíaca isquêmica (DCI) em 7.315 participantes com DT2, em geral ou estratificados por risco genético para DCV, usando dados do estudo UK Biobank.

Resultados: Durante um acompanhamento médio de 6,1 anos, foram identificados 878 casos incidentes de DCV, incluindo 517 casos de DCI. Maior consumo de bebidas adoçadas com açúcar (sugar-sweetened beverages SSBs), bebidas adoçadas artificialmente (artificially-sweetened beverages  ASBs) e sucos naturais foram, cada um, linearmente associados a uma maior DCV (Pnão-linearidade > 0,05). Comparando os grupos mais altos e mais baixos de consumo de bebidas, os HRs ajustados multivariáveis (IC 95%) de DCV foram 1,54 (1,14, 2,07) para SSBs, 1,34 (1,07, 1,69) para ASBs e 1,33 (1,01, 1,76) para naturais. sucos. Resultados semelhantes foram observados para DCI incidente. Além disso, não foram observadas interações significativas entre essas bebidas e o escore de risco genético para DCV. A substituição de meia unidade/dia de SSBs ou sucos naturais por café, chá ou iogurte, mas não por ASBs, foi associada a um risco 20%-46% menor de DCV e DCI.

Interpretação: Maiores ingestões de SSBs, ASBs e sucos naturais foram linearmente associadas a um risco aumentado de DCV entre indivíduos com DT2, independentemente da predisposição genética. Essas descobertas destacam a importância de selecionar opções de bebidas saudáveis para melhorar a saúde cardiovascular em pacientes com DT2.

Usando uma grande coorte com dados abrangentes e longo período de acompanhamento, descobrimos que o maior consumo de sucos naturais e SSBs estava associado a um maior risco de DCV em adultos com DT2. Nossas descobertas, se replicadas, enfatizam o papel cardiometabólico prejudicial do açúcar para pacientes com DT2, seja no açúcar natural de sucos de frutas/vegetais ou no açúcar adicionado de SSBs. Embora o açúcar do suco natural seja produzido naturalmente, em vez de ser um açúcar adicionado, as reações bioquímicas do seu metabolismo são intrinsecamente semelhantes. A ingestão excessiva de sucos naturais pode prejudicar a homeostase da glicose, o que pode ter um efeito direto na saúde cardiovascular entre adultos com DT2.

Fonte: https://bit.ly/3ug8J9t