O que aprendemos sobre a combinação de dieta cetogênica e quimioimunoterapia: relato de caso e revisão da literatura

Uma dieta cetogênica rica em gordura, moderada em proteínas e pobre em carboidratos foi relatada na literatura como uma opção de tratamento para pacientes com câncer.

Apresentação do caso: Um veterano de 69 anos foi inicialmente diagnosticado com câncer colorretal em estágio III e progrediu para envolvimento de linfonodos hepáticos, pancreáticos e omentais, apesar de completar FOLFOX adjuvante (fluorouracil, leucovorina de cálcio e oxaliplatina) após a cirurgia. O paciente foi tratado com FOLFIRI (fluorouracil, leucovorina cálcica e cloridrato de irinotecano) e bevacizumabe, seguido de encorafenibe e cetuximabe na progressão. Posteriormente, recebeu pembrolizumabe, mas continuou a progredir. O paciente foi posteriormente colocado em tratamento com trifluridina/tipiracil e bevacizumabe concomitantemente com dieta cetogênica. A tomografia por emissão de pósitrons e os níveis de antígeno carcinoembrionário indicaram estabilização da doença por 10 meses. Após a progressão, o paciente foi transferido para ipilumimabe e nivolumabe e continuou a aderir à dieta cetogênica. A doença do paciente continuou estável durante o último ano. Seu grau de cetose foi determinado usando o índice de glicose cetona. O paciente continua a ter uma boa qualidade de vida durante a dieta e terapia cetogênica concomitantes.

Conclusões: Este caso apoia a tolerabilidade da dieta cetogênica juntamente com quimioterapia e imunoterapia e deve ser considerado como um complemento ao tratamento padrão do câncer. Neste relatório, revisaram a literatura mais recente sobre o mecanismo celular da dieta cetogênica e a eficácia e relação com quimioterapia e imunoterapia. Os autores estão prestes a abrir um protocolo de dieta cetogênica no Veterans Affairs Central California Health Care System em Fresno.

Fonte: https://bit.ly/3R7fAJE