As dietas com restrição de carboidratos são uma das intervenções dietéticas mais eficazes para perda de peso. No entanto, a ingestão ideal de hidratos de carbono para implementar as intervenções de perda de peso mais eficazes ainda está a ser discutida. O objetivo foi determinar a ingestão ideal de carboidratos para perda de peso a curto e longo prazo em adultos com sobrepeso e obesidade. Pesquisaram PubMed, Scopus, Web of Science e CENTRAL desde o início até maio de 2021 por ensaios clínicos randomizados que examinassem o efeito de uma dieta com restrição de carboidratos (≤45% da ingestão de energia) em comparação com uma dieta controle (ingestão de carboidratos >45% da ingestão de energia) no peso corporal em adultos com sobrepeso/obesidade. Uma meta-análise dose-resposta de efeitos aleatórios foi conduzida para calcular a diferença média para cada redução de 10% na ingestão de carboidratos em acompanhamentos de 6 meses, 12 meses e mais de 12 meses. A forma dos efeitos dependentes da dose também foi avaliada. A certeza da evidência foi avaliada utilizando a abordagem GRADE. O limiar de diferença clinicamente importante mínima (DMCI) foi definido como perda de peso de 5% (igual a 4,39 kg). 110 ensaios foram selecionados para a presente meta-análise. Na metanálise linear dose-resposta, cada redução de 10% na ingestão de carboidratos reduziu o peso corporal em 0,64 kg (IC 95%: -0,79 a -0,49; n=101 ensaios com 4.135 participantes, evidência de alta qualidade) aos 6- mês e em 1,15 kg (IC 95%: -1,61 a -0,69; 42 ensaios com 2.657 participantes, evidência de qualidade moderada) aos 12 meses. Metanálises não lineares de dose-resposta indicaram uma redução monotônica no peso corporal com a diminuição na ingestão de carboidratos, com a maior redução de 5% aos 6 meses (diferença média de 5%: -3,96 kg, IC 95%: -4,92 a - 3,00) e 10% aos 12 meses (diferença média 10%: -6,26 kg, IC 95%: -10,42 a -2,10). No acompanhamento superior a 12 meses, as análises dose-resposta sugeriram um efeito não linear, em que a ingestão de carboidratos superior a 40% e inferior a 30% não foi eficaz na perda de peso. A restrição de carboidratos é uma estratégia dietética eficaz para perda de peso importante em adultos com sobrepeso e/ou obesidade. Nos acompanhamentos de 6 e 12 meses, o peso corporal diminuiu proporcionalmente, maior que o limiar DMCI, juntamente com a diminuição na ingestão de carboidratos. No acompanhamento superior a 12 meses, houve efeito não linear, com maior redução na ingestão de 30% de carboidratos.
Fonte:
https://bit.ly/3QHWYBh
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