Uma intervenção de dieta pobre em carboidratos baseada na web melhora significativamente o controle glicêmico em adultos com diabetes tipo 2

Contexto/objetivos: Em pessoas com diabetes mellitus tipo 2 (DM2), dietas com baixo teor de carboidratos (LCD), definidas como 10–<26% da ingestão total de energia proveniente de carboidratos, indicaram melhora no controle glicêmico e nos resultados clínicos. As intervenções baseadas na Web podem ajudar a superar desafios significativos de acessibilidade e disponibilidade de educação alimentar e apoio ao DM2. Nenhum estudo anterior avaliou uma intervenção LCD baseada na web usando um desenho de ensaio clínico randomizado (ECR). O objetivo deste estudo foi avaliar se um programa de LCD baseado na web fornecido em conjunto com o tratamento padrão melhora o controle glicêmico em adultos com DM2.

Assuntos/métodos: Um ECR paralelo de 16 semanas foi conduzido remotamente durante a Covid-19 entre a comunidade em geral, recrutando adultos com DM2 que não tomavam insulina com idades entre 40 e 89 anos. Os participantes foram designados aleatoriamente (1:1) para tratamento padrão mais o programa de educação LCD saudável T2Diet baseado na web (intervenção) ou apenas tratamento padrão (controle). O desfecho primário foi hemoglobina A1c (HbA1c). Os desfechos secundários foram peso, índice de massa corporal (IMC), medicação antiglicêmica, ingestão alimentar e autoeficácia. A análise cega dos dados foi realizada por intenção de tratar.

Resultados: Noventa e oito participantes foram inscritos, atribuindo 49 a cada grupo, com 87 participantes (n  = 40 intervenção; n  = 47 controle) incluídos na análise dos resultados. Às 16 semanas, houve uma diferença estatisticamente significativa entre os grupos favorecendo o grupo de intervenção, com reduções na HbA1c –0,65% (IC 95%: –0,99 a –0,30; p  < 0,0001), peso –3,26 kg ( p  < 0,0001) , IMC –1,11 kg/m 2 ( p  < 0,0001) e necessidade de medicação antiglicêmica –0,40 ( p  < 0,0001), com tamanhos de efeito grandes d de Cohen  > 0,8.

Conclusão: Este estudo demonstrou que, como complemento ao tratamento padrão, o programa T2Diet baseado na web melhorou significativamente o controle glicêmico e os resultados clínicos em adultos com DM2. Além disso, os resultados destacam o potencial para melhorar o acesso e a disponibilidade das pessoas com DM2 para alcançar o controle glicêmico e melhorar a saúde por meio de educação e apoio alimentar baseados na web.

Fonte: https://go.nature.com/3PgLa79