Associação de perda de massa muscular com risco de mortalidade entre adultos: uma revisão sistemática e meta-análise de estudos prospectivos

A relação entre perda de massa muscular e risco de mortalidade na população em geral permanece obscura. Esse estudo foi conduzido para examinar e quantificar as associações entre perda de massa muscular e riscos de mortalidade por todas as causas e causas específicas. PubMed, Web of Science e Cochrane Library foram pesquisados até 22 de março de 2023 para as principais fontes de dados e referências dos artigos relevantes recuperados. Estudos prospectivos investigando as associações de perda de massa muscular com riscos de mortalidade por todas as causas e causas específicas na população em geral foram elegíveis. Um modelo de efeito aleatório foi usado para calcular o risco relativo agrupado (RR) e intervalos de confiança de 95% (ICs) para as categorias de massa muscular mais baixas versus normais. Análises de subgrupo e meta-regressão foram realizadas para investigar as fontes potenciais de heterogeneidades entre os estudos. Análises de dose-resposta foram conduzidas para avaliar a relação entre massa muscular e risco de mortalidade. Quarenta e nove estudos prospectivos foram incluídos na meta-análise. Um total de 61.055 mortes foram verificadas entre 878.349 participantes durante o acompanhamento de 2,5 a 32 anos. A perda de massa muscular foi associada a maiores riscos de mortalidade por todas as causas (RR = 1,36, 95% CI, 1,28 a 1,44, I2 = 94,9%, 49 estudos), doenças cardiovasculares (DCV) (RR = 1,29, 95% CI, 1,05 a 1,58 , I2 = 88,1%, 8 estudos), câncer (RR = 1,14, 95% CI, 1,02 a 1,27, I2 = 38,7%, 3 estudos) e doenças respiratórias (RR = 1,36, 95% CI, 1,11 a 1,67, I2 = 62,8%, 3 estudos). As análises de subgrupos revelaram que a perda de massa muscular, independentemente da força muscular, foi significativamente associada a um maior risco de mortalidade por todas as causas. A meta-regressão mostrou que os riscos de mortalidade por todas as causas relacionada à perda de massa muscular (P = 0,06) e mortalidade por DCV (P = 0,09) foram menores em estudos com acompanhamentos mais longos. Uma relação dose-resposta linear aproximadamente inversa foi observada entre a circunferência muscular do braço e o risco de mortalidade por todas as causas (P < 0,01 para não linearidade). A perda de massa muscular foi associada a maiores riscos de mortalidade por todas as causas, DCV, câncer e doenças respiratórias na população em geral. A detecção precoce e o tratamento da perda de massa muscular podem ser cruciais para reduzir o risco de mortalidade e promover uma longevidade saudável.

Fonte: https://bit.ly/3pVVjwK