Uma dieta cetogênica remodela substancialmente o metaboloma humano

Os hábitos alimentares ocidentais (Western dietary habits WD) demonstraram promover a inflamação crônica, o que favorece o desenvolvimento de muitas das doenças não transmissíveis de hoje. Recentemente, as dietas cetogênicas (ketogenic diets KD) surgiram como uma contramedida reguladora do sistema imunológico para a metaflamação induzida por WD. Até o momento, os efeitos benéficos da KD foram atribuídos exclusivamente à produção e metabolismo de corpos cetônicos. Dada a mudança drástica na composição de nutrientes durante uma KD, é razoável assumir que existem mudanças generalizadas no metaboloma humano também contribuindo para o impacto da KD na imunidade humana. O estudo atual foi conduzido para obter informações sobre as mudanças da impressão digital metabólica humana associada à KD. Isso pode permitir a identificação de metabólitos que podem contribuir para os efeitos positivos gerais na imunidade humana, mas também ajudar a reconhecer os riscos potenciais à saúde da KD.

Métodos: Conduziram um estudo prospectivo de intervenção nutricional envolvendo 40 voluntários saudáveis para realizar uma KD ad libitum de três semanas. Antes do início e no final da intervenção nutricional, os metabólitos séricos foram quantificados, análises metabolômicas de espectrometria de massa não direcionadas e análises de urina da via do triptofano foram realizadas.

Resultados: A KD levou a uma redução acentuada da insulina (-21,45% ± 6,44%, p=0,0038) e dos níveis de peptídeo c (-19,29% ± 5,45%, p=0,0002) sem comprometer a glicemia de jejum. A concentração sérica de triglicerídeos diminuiu proporcionalmente (-13,67% ± 5,77%, p=0,0247), enquanto os parâmetros de colesterol permaneceram inalterados. Análises metabolômicas não direcionadas baseadas em LC-MS/MS revelaram uma mudança profunda do metabolismo humano em direção à oxidação mitocondrial de ácidos graxos, compreendendo níveis altamente elevados de ácidos graxos livres e acilcarnitinas. A composição sérica de aminoácidos (AA) foi rearranjada com menor abundância de AA glicogênico e aumento de BCAA. Além disso, foi detectado aumento dos ácidos graxos anti-inflamatórios ácido eicosatetraenoico (p<0,0001) e ácido docosahexaenoico (p=0,0002). As análises de urina confirmaram maior utilização de carnitinas, indicadas por menor excreção de carnitina (-62,61% ± 18,11%, p=0,0047) e revelaram alterações na via do triptofano, representando redução do ácido quinolínico (-13,46% ± 6,12%, p=0,0478) e elevação concentrações de ácido quinurênico (+10,70% ± 4,25%, p=0,0269).

Conclusões: A KD altera fundamentalmente o metaboloma humano, mesmo após um curto período de apenas três semanas. Além de uma rápida mudança metabólica para a produção e utilização de corpos cetônicos, ocorreram níveis melhorados de insulina e triglicerídeos e um aumento nos metabólitos que medeiam a anti-inflamação e a proteção mitocondrial. É importante ressaltar que nenhum fator de risco metabólico foi identificado. Assim, uma dieta cetogênica pode ser considerada uma ferramenta imunometabólica preventiva e terapêutica segura na medicina moderna.

Fonte: https://bit.ly/3M2C6Rp