Contribuição da baixa massa muscular esquelética na predição de eventos cardiovasculares: um estudo de coorte prospectivo

Destaques

• A baixa massa muscular é um marcador preditivo novo e eficaz para a incidência de eventos cardiovasculares em uma população em geral.
• Essa relação é independente de múltiplos fatores de risco de DCV bem estabelecidos, como tabagismo, diabetes, hipertensão e dislipidemia.
• A baixa massa muscular fortalece a previsão de futuros eventos cardiovasculares em relação ao escore de risco tradicional, especialmente entre pessoas com risco moderado a alto.

Abstrato

O objetivo foi explorar a associação entre massa muscular esquelética e eventos cardiovasculares, e seu valor adicional na avaliação de doenças cardiovasculares (DCV) em relação aos escores de risco tradicionais.

Métodos: O estudo incluiu 1.365 participantes comunitários com mais de 50 anos e livres de DCVs no início do estudo. Os participantes completaram avaliações detalhadas no início do estudo e receberam uma avaliação de acompanhamento em 2021–2022 por meio de telefonemas ou registros médicos eletrônicos. A massa muscular esquelética foi medida usando um analisador bioelétrico automático. As probabilidades previstas de risco de doença cardiovascular aterosclerótica em 10 anos (ASCVD) foram estimadas individualmente com a equação China-PAR.

Resultados: Após seguimento médio de 7,6 anos, foram identificados 144 eventos cardiovasculares. As taxas de risco totalmente ajustadas (HRs) de eventos cardiovasculares foram 0,93 (0,88–0,98) e 1,08 (1,04–1,12) para massa muscular esquelética e risco previsto de 10 anos, respectivamente. Entre os participantes com mais de 60 anos e com dois ou mais fatores de risco, o risco de eventos cardiovasculares aumentou progressivamente a cada tercil de músculo esquelético decrescente. As curvas características de operação do receptor mostraram que a estatística C de prever eventos cardiovasculares para uma avaliação de risco de 10 anos foi ligeiramente aumentada após a adição de massa muscular esquelética. A melhoria de reclassificação líquida categórica (NRI) mostrou um aumento de 56,7% na reclassificação. O NRI contínuo e a melhoria da discriminação integrada também aumentaram.

Conclusão: Os participantes com baixa massa muscular esquelética eram mais propensos a ter eventos cardiovasculares. A baixa massa muscular melhorou o poder preditivo da incidência de DCV em relação ao escore de risco original, indicando que a massa muscular pode ser um parâmetro valioso e um valor em declínio necessário para detecção precoce na população.

Fonte: https://bit.ly/3BpGDsj