Impacto metabólico da restrição energética intermitente e jejum periódico em pacientes com diabetes tipo 2: uma revisão sistemática

Contexto: A eficácia da restrição intermitente de energia (RIE) e do jejum periódico (JP) no manejo do diabetes tipo 2 (DM2) continua sendo um assunto de discussão.

Objetivo: Resumir o conhecimento atual dos efeitos de RIE e JP em pacientes com DM2 em marcadores de controle metabólico e a necessidade de medicação para baixar a glicose.

Fontes de dados: PubMed, Embase, Emcare, Web of Science, Cochrane Library, CENTRAL, Academic Search Premier, Science Direct, Google Scholar, Wiley Online Library e LWW Health Library foram pesquisados em 20 de março de 2018 (última atualização realizada em 11 de novembro de 2022). Estudos que avaliaram os efeitos das dietas RIE ou JP em pacientes adultos com DM2 foram incluídos.

Extração de dados: Esta revisão sistemática é relatada de acordo com as diretrizes PRISMA. O risco de viés foi avaliado por meio da ferramenta Cochrane de risco de viés. A pesquisa identificou 692 registros únicos. Treze estudos originais foram incluídos.

Análise de dados: Uma síntese qualitativa dos resultados foi construída porque os estudos diferiram amplamente em termos de intervenções dietéticas, desenho do estudo e duração do estudo. A hemoglobina glicada (HbA1c) diminuiu em resposta a RIE ou JP em 5 de 10 estudos, e a glicemia de jejum diminuiu em 5 de 7 estudos. Em 4 estudos, a dosagem da medicação hipoglicemiante pode ser reduzida durante a RIE ou JP. Dois estudos avaliaram os efeitos a longo prazo (≥1 ano após o término da intervenção). Os benefícios para HbA1c ou glicose em jejum geralmente não foram sustentados a longo prazo. Há um número limitado de estudos sobre intervenções RIE e JP  em pacientes com DM2. A maioria foi considerada como tendo pelo menos algum risco de viés.

Conclusão: Os resultados desta revisão sistemática sugerem que RIE e JP podem melhorar a regulação da glicose em pacientes com DM2, pelo menos a curto prazo. Além disso, essas dietas podem permitir a redução da dosagem de medicamentos hipoglicemiantes.

Fonte: https://bit.ly/3yyZXSE