Associação de jejum periódico com menor gravidade dos resultados de COVID-19 na era pré-vacina SARS-CoV-2.

Objetivos: O jejum intermitente aumenta alguns mecanismos de defesa do hospedeiro enquanto modula a resposta inflamatória. O jejum de menor frequência está associado a maior sobrevida e menor risco de comorbidades relacionadas à COVID-19. Este estudo avaliou as associações do jejum periódico com a gravidade da COVID-19 e, secundariamente, a infecção inicial por SARS-CoV-2.

Desenho: Estudo prospectivo de coorte observacional longitudinal.

Ambiente: Unidade de cuidados secundários de centro único em Salt Lake City, Utah, EUA, com acompanhamento em um sistema de saúde integrado de 24 hospitais.

Participantes: Os pacientes inscritos no registro INSPIRE em 2013–2020 foram estudados para o desfecho primário se tivessem resultado positivo para SARS-CoV-2 durante março de 2020 a fevereiro de 2021 (n = 205) ou, para o desfecho secundário, se tivessem qualquer SARS Resultado do teste -CoV-2 (n=1524).

Intervenções: Nenhuma atribuição de tratamento foi feita; os indivíduos relataram sua história pessoal de jejum periódico de rotina ao longo de sua vida.

Principais medidas de desfecho: Um composto de mortalidade ou hospitalização foi o desfecho primário e avaliado por regressão de Cox até fevereiro de 2021 com análises multivariadas considerando 36 covariáveis. O desfecho secundário foi se um paciente testou positivo para SARS-CoV-2.

Resultados: Os indivíduos que praticam jejum periódico (n=73, 35,6%) o fizeram por 40,4±20,6 anos (máx: 81,9 anos) antes do diagnóstico de COVID-19. O desfecho composto ocorreu em 11,0% dos jejuadores periódicos e 28,8% dos não jejuadores (p=0,013), com FC=0,61 (IC 95% 0,42 a 0,90) favorecendo o jejum. As análises multivariadas confirmaram essa associação. Outros preditores de hospitalização/mortalidade foram idade, etnia hispânica, infarto prévio, AIT prévio e insuficiência renal, com tendências para raça, tabagismo, hiperlipidemia, doença coronariana, diabetes, insuficiência cardíaca e ansiedade, mas não uso de álcool. Na análise secundária, COVID-19 foi diagnosticada em 14,3% dos jejuadores e 13,0% dos não jejuadores (p=0,51).

Conclusões: O jejum periódico rotineiro foi associado a um menor risco de hospitalização ou mortalidade em pacientes com COVID-19. O jejum pode ser uma terapia complementar à vacinação que pode fornecer suporte imunológico e controle da hiperinflamação durante e após a pandemia.

Fonte: https://bit.ly/3CEgwyK