Risco de mortalidade por todas as causas em indivíduos com vários graus de insuficiência renal com ou sem restrição de proteína na dieta.


Contexto e objetivo: Dieta pobre em proteínas (menos de 0,8 g/kg/dia) tem sido praticada no manejo da doença renal crônica (taxa de filtração glomerular estimada [eGFR] < 60 ml/min/1,73 m 2 ou relação albumina-creatinina na urina [UACR] ≥30 mg/g) por décadas. No entanto, seu efeito na mortalidade por todas as causas não é claro. Investigaram a associação entre uma baixa ingestão de proteínas e todas as causas de mortalidade em indivíduos com vários graus de insuficiência renal.

Materiais e métodos: Analisaram os participantes da Pesquisa Nacional de Saúde e Nutrição (NHANES) de 2003 a 2010. Eles foram divididos em quatro grupos de acordo com sua eGFR (≥60 ou <60 ml/min/1,73 m 2 ) e UACR (≥30 ou < 30mg /g). A ingestão diária de proteína dos participantes do NHANES pode ser avaliada usando informações dos questionários de entrevista dietética. Os dados de mortalidade foram recuperados por meio da vinculação ao Índice Nacional de Morte até o final de 2011. As razões de risco para todas as causas de mortalidade foram avaliadas pelos modelos ponderados de regressão de riscos proporcionais de Cox.

Resultados: Um total de 8.093 participantes foram analisados. Durante um acompanhamento médio de 4,7 anos, os participantes com UACR ≥ 30 mg/g (com ou sem eGFR < 60 ml/min/1,73 m2) apresentaram maior risco de mortalidade por todas as causas em comparação com aqueles com UACR < 30 mg /g e eGFR ≥ 60 ml/min/1,73 m 2 (grupo de referência). O maior risco de mortalidade em participantes com UACR ≥ 30 mg/g foi consistentemente observado naqueles com ou sem ingestão de baixa proteína.

Conclusões: Uma baixa ingestão de proteínas não foi associada a um menor risco de mortalidade por todas as causas em indivíduos com vários graus de insuficiência renal.

Fonte: https://bit.ly/3W0EonD

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