Quantidade e qualidade de carboidratos na dieta e risco de doença cardiovascular, mortalidade por todas as causas, cardiovascular e câncer.

Antecedentes e Objetivos: As evidências permanecem conflitantes sobre a associação entre a quantidade e a qualidade dos carboidratos na dieta e o risco de doença cardiovascular, mortalidade por todas as causas, cardiovascular e por câncer, e essas meta-análises estão faltando. O estudo teve como objetivo realizar uma revisão sistemática e meta-análise para sintetizar o conhecimento sobre suas associações e explorar as relações dose-resposta.

Métodos: Pesquisaram exaustivamente PubMed, EMBASE e Web of Science até março de 2022 para estudos observacionais que investigam as associações em adultos. O modelo de efeito aleatório foi usado para estimar os riscos relativos resumidos (RRs) e os intervalos de confiança de 95% (ICs) e a associação dose-resposta foi explorada por splines cúbicos restritos.

Resultados: Obtiveram os dados de 41 estudos elegíveis. Em comparação com os participantes com menor ingestão de carboidratos na dieta, aqueles com maior ingestão tiveram um RR de 1,10 (95% CI 1,03-1,17, I 2 = 52,8%) para doenças cardiovasculares, 1,10 (0,98-1,24, I 2 = 65,5%) para doenças coronárias doença cardíaca (CHD), 1,20 (1,08-1,34, I 2 =0) para acidente vascular cerebral, 1,07 (1,00-1,14, I 2 =61,9%) para mortalidade por todas as causas, 1,02 (0,92-1,14, I 2 =51,3%) para mortalidade cardiovascular e 1,01 (0,89-1,13, I 2 =56,7%) para mortalidade por câncer. Para cada aumento de 5% de E na ingestão de carboidratos na dieta, o RR resumido foi de 1,02 (1,00-1,04, I2 =66,8%) para doença cardiovascular, 1,04 (1,01-1,06, I 2 =0) para acidente vascular cerebral, mas não significativo para outros desfechos. Splines cúbicos restritos mostraram associações lineares com risco de doença cardiovascular (P não linearidade =0,143), CHD (P não linearidade =0,508), acidente vascular cerebral (P não linearidade =0,654) e associações não lineares com mortalidade por todas as causas (P não linearidade = 0,008) e mortalidade cardiovascular ( P não linearidade=0,055). Estudos limitados foram encontrados sobre a associação de doenças cardiovasculares e mortalidade com a qualidade dos carboidratos da dieta usando um indicador multidimensional e integrado.

Conclusões: O aumento do consumo de carboidratos na dieta está associado ao aumento do risco de doença cardiovascular, acidente vascular cerebral e mortalidade por todas as causas. Foi encontrada relação linear para doença cardiovascular e acidente vascular cerebral, mas relação não linear para mortalidade por todas as causas. Mais estudos são necessários para investigar a associação da qualidade do carboidrato na dieta usando um indicador combinado e doenças cardiovasculares e mortalidade.

Fonte: https://bit.ly/3v33wP3