Influência de uma dieta muito rica em vegetais, frutas e fibras e pobre em gordura no prognóstico após o tratamento do câncer de mama.

Contexto: Faltam evidências de que um padrão alimentar rico em vegetais, frutas e fibras e baixo teor de gordura total possa influenciar a recorrência ou a sobrevida do câncer de mama.

Objetivo: Avaliar se um grande aumento na ingestão de vegetais, frutas e fibras e uma diminuição na ingestão de gordura na dieta reduz o risco de câncer de mama primário recorrente e novo e mortalidade por todas as causas entre mulheres com câncer de mama em estágio inicial previamente tratado.

Desenho, cenário e participantes: Ensaio controlado randomizado multi-institucional de mudança na dieta em 3.088 mulheres previamente tratadas para câncer de mama em estágio inicial que tinham 18 a 70 anos de idade no momento do diagnóstico. As mulheres foram inscritas entre 1995 e 2000 e acompanhadas até 1º de junho de 2006.

Intervenção: O grupo de intervenção (n = 1.537) foi designado aleatoriamente para receber um programa de aconselhamento por telefone complementado com aulas de culinária e boletins informativos que promoviam metas diárias de 5 porções de vegetais mais 16 onças de suco de vegetais; 3 porções de frutas; 30 g de fibra; e 15% a 20% da ingestão de energia de gordura. O grupo de comparação (n = 1551) recebeu materiais impressos descrevendo as diretrizes dietéticas "5-A-Day".

Principais medidas de resultado: evento de câncer de mama invasivo (recorrência ou novo primário) ou morte por qualquer causa.

Resultados: A partir de padrões alimentares comparáveis ​​no início do estudo, uma análise de imputação conservadora mostrou que o grupo de intervenção alcançou e manteve as seguintes diferenças estatisticamente significativas em relação ao grupo de comparação ao longo de 4 anos: porções de vegetais, +65%; fruta, +25%; fibra, +30%, e ingestão de energia de gordura, -13%. As concentrações plasmáticas de carotenoides validaram as mudanças na ingestão de frutas e vegetais. Ao longo do estudo, as mulheres em ambos os grupos receberam cuidados clínicos semelhantes. Durante o acompanhamento médio de 7,3 anos, 256 mulheres no grupo de intervenção (16,7%) versus 262 no grupo de comparação (16,9%) experimentaram um evento de câncer de mama invasivo (razão de risco ajustada, 0,96; intervalo de confiança de 95%, 0,80- 1,14; P = 0,63) e 155 mulheres do grupo de intervenção (10,1%) versus 160 mulheres do grupo de comparação (10,3%) morreram (taxa de risco ajustada, 0,91; intervalo de confiança de 95%, 0,72-1,15; P = 0,43). Não foram observadas interações significativas entre o grupo de dieta e dados demográficos basais, características do tumor original, padrão alimentar basal ou tratamento de câncer de mama.

Conclusão: Entre os sobreviventes de câncer de mama em estágio inicial, a adoção de uma dieta rica em vegetais, frutas e fibras e pobre em gordura não reduziu eventos adicionais de câncer de mama ou mortalidade durante um período de acompanhamento de 7,3 anos.

Fonte: https://bit.ly/3P8OiBn