Dietas cetogênicas com baixo teor de carboidratos reduzem os níveis de fatores de risco cardiovascular em pacientes obesos ou com sobrepeso com DM2.

O objetivo desta meta-análise foi explorar os efeitos das dietas cetogênicas com baixo teor de carboidratos nos fatores de risco cardiovascular em pacientes com sobrepeso ou obesos. No entanto, existem dados limitados na literatura sobre os efeitos das dietas cetogênicas com baixo teor de carboidratos nos fatores de risco cardiovascular em pacientes obesos ou com sobrepeso.

Métodos: Pesquisaram sistematicamente os bancos de dados PubMed, EMBASE, Web of Science, OVID e Cochrane Library (última atualização em setembro de 2022) para ensaios clínicos randomizados (ECRs) que recrutaram pacientes com sobrepeso ou obesidade em dietas cetogênicas para controlar fatores de risco cardiovascular (glicemia, peso e lipídios). O tamanho do efeito geral para variáveis ​​contínuas foi expresso como uma diferença média ponderada padronizada (SMD) com um intervalo de confiança de 95%. Considerando o status de diabetes mellitus tipo 2 (DM2) no início do estudo, análises de subgrupos foram realizadas quando apropriado, com base na comorbidade de DM2 entre os pacientes. O modelo de efeito foi selecionado de acordo com a heterogeneidade.

Resultados: Finalmente selecionaram 21 estudos. Dietas cetogênicas com baixo teor de carboidratos exerceram maior impacto nos fatores de risco cardiovascular em pacientes obesos/com sobrepeso com DM2 quando comparadas com dietas não cetogênicas, com menor glicemia de jejum (FPG) (SMD, −0,75; P < 0,001) e hemoglobina A1c (HbA1c) (SMD, −0,53; P < 0,001) níveis identificados. Dietas cetogênicas com baixo teor de carboidratos reduziram significativamente o índice de massa corporal (IMC) (SMD, -2,27; P = 0,032), peso (SMD, -6,72; P <0,001) e circunferência da cintura (SMD, -4,45; P = 0,003) em pacientes obesos/com sobrepeso com DM2. Além disso, as dietas cetogênicas melhoraram os perfis lipídicos nesses pacientes; triglicerídeo (TG) (SMD, -0,32; P= 0,013) os níveis foram reduzidos e a lipoproteína de alta densidade (HDL) mostrou uma tendência ascendente com o valor P próximo ao nível estatisticamente significativo (SMD, −0,32; P = 0,052). Em geral, independentemente do estado diabético no início do estudo, as dietas cetogênicas foram mais eficazes na redução dos níveis de TG (SMD, −0,2; P = 0,02) e aumento do HDL (SMD, 0,11; P = 0,03) quando comparadas com dietas não cetogênicas.

Conclusões: As dietas cetogênicas com baixo teor de carboidratos melhoraram efetivamente os fatores de risco cardiovascular (glicemia, peso e lipídios) em pacientes obesos/com sobrepeso, especialmente aqueles com DM2, quando comparadas com dietas não cetogênicas.

Fonte: https://bit.ly/3hsvMaH