Ingestão de proteínas e densidade mineral óssea: relação transversal e efeitos longitudinais em idosos.

Existem vários mecanismos pelos quais o aumento da ingestão de proteínas pode manter ou melhorar a densidade mineral óssea (DMO), mas as evidências atuais de uma associação ou efeito são inconclusivas. Os objetivos deste estudo foram investigar a associação entre a ingestão de proteína dietética (total, vegetal e animal) com a DMO (coluna e corporal total) e os efeitos da suplementação proteica na DMO.

Métodos: Dados individuais de quatro estudos que incluíram idosos (pré-)frágeis, desnutridos ou saudáveis ​​(idade ≥65 anos) foram combinados. A ingestão alimentar foi avaliada com registros alimentares (2, 3 ou 7 dias) e a DMO com absorciometria radiológica de dupla energia (DXA). Associações e efeitos foram avaliados por modelos mistos lineares ajustados.

Resultados: Um total de 1.570 participantes [57% mulheres, mediana (intervalo interquartil): idade 71 (68-75) anos] para os quais pelo menos a ingestão total de proteínas e a DMO corporal total foram incluídos nas análises transversais. Em modelos totalmente ajustados, a ingestão total de proteína foi associada a maior DMO total do corpo e da coluna [beta (intervalo de confiança de 95%): 0,0011 (0,0006–0,0015) e 0,0015 (0,0007–0,0023) g/cm2, respectivamente]. A ingestão de proteína animal também foi associada a maior DMO total do corpo e da coluna [0,0011 (0,0007-0,0016) e 0,0017 (0,0010-0,0024) g/cm2, respectivamente]. A ingestão de proteína vegetal foi associada a uma menor DMO total do corpo e da coluna [-0,0010 (-0,0020 a -0,0001) e -0,0019 (-0,0034 a -0,0004) g/cm2, respectivamente]. As associações foram semelhantes entre os sexos. Os participantes com uma alta proporção de ingestão de proteína animal para vegetal apresentaram maior DMO. Em participantes com ingestão adequada de cálcio e concentrações séricas suficientes de 25(OH)D, a associação entre a ingestão total de proteínas com a DMO total do corpo e da coluna tornou-se mais forte. Da mesma forma, a associação entre a ingestão de proteína animal com a DMO corporal total foi mais forte. Nas análises longitudinais, 340 participantes [58% mulheres, mediana (intervalo interquartil): idade 75 (70–81) anos] foram incluídos. Intervenções de 12 ou 24 semanas com suplementação proteica ou suplementação proteica combinada com exercício resistido não levaram a melhorias significativas na DMO.

Conclusões: Foi encontrada associação entre ingestão de proteína total e animal com maior DMO. Em contraste, a ingestão de proteína vegetal foi associada à menor DMO. Pesquisas são necessárias para investigar ainda mais o valor agregado da proteína dietética ao lado do cálcio e da vitamina D para a melhora da DMO, especialmente em indivíduos osteopênicos ou osteoporóticos. Além disso, são necessárias mais pesquisas sobre o impacto de uma dieta baseada em vegetais na saúde óssea.

Fonte: https://bit.ly/3WTlUXi