Uma meta-análise sobre suplementação de vitamina D e tratamento da asma.
A vitamina D, como imunomodulador, pode estar relacionada ao efeito terapêutico de pacientes asmáticos, mas as pesquisas nesta área ainda são controversas. O objetivo desta meta-análise foi analisar o papel da suplementação de vitamina D no tratamento de pacientes com asma.
Materiais e Métodos: Ensaios controlados randomizados (ECRs) de suplementação de vitamina D na asma foram pesquisados no PubMed, EMBASE e na biblioteca Cochrane. Os desfechos primários foram volume expiratório forçado em um segundo (VEF1), exacerbações da asma, escores do Asthma Control Test (escores ACT) e óxido nítrico exalado fracionado (FENO).
Resultados: Foram incluídos 10 ECRs, incluindo 1.349 pacientes. A suplementação de vitamina D não afetou os escores do ACT (SMD = 0,04, IC 95% = -0,13 a 0,21, P = 0,87), FEV1 (SMD = 0,04, IC 95% = -0,35 a 0,43, P <0,01) e FENO (SMD = -0,01, IC 95% = -0,22 a 0,20, P = 0,27), mas reduziu a taxa de exacerbações da asma (RR = 0,69, IC 95% = 0,41 a 0,88, P <0,01), especialmente em subgrupos de crianças (RR = 0,46, IC 95% = 0,30 a 0,70, P = 0,83) e tempo de acompanhamento inferior a 6 meses (RR = 0,45, IC 95% = 0,32 a 0,63, P= 0,95). Além disso, embora houvesse apenas um estudo incluído no subgrupo, ele aumentou significativamente o VEF1 na última visita para pacientes cujo valor basal do VEF1 era inferior a 70% (SMD = 0,94, IC 95% = 0,47 a 1,41).
Conclusão: A suplementação de vitamina D pode reduzir as exacerbações da asma, principalmente em crianças, e em até 6 meses de seguimento. Além disso, a vitamina D tem um efeito positivo na melhora do VEF1 de pacientes cujo valor basal do VEF1 é inferior a 70%, mas ainda são necessários mais ensaios clínicos randomizados para apoiar essa conclusão.
Fonte: https://bit.ly/3nGiUx9
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