Resultados elevados de insulina em jejum no ronco: uma visão surgida da avaliação causal de traços glicêmicos e ronco.

O ronco e o metabolismo prejudicado da glicose são manifestações clínicas comuns e associadas. O objetivo do estudo é estimar as associações causais entre ronco e características glicêmicas.

Métodos: Compararam as diferenças médias ponderadas (WMD) para os níveis de insulina em jejum (FINS), hemoglobina glicosilada (HbA1c), glicemia de jejum (FBG) e 2h-glicose pós-desafio (2hGlu) entre roncadores e não roncadores por meta-análise. Em seguida, obtiveram estatísticas resumidas do GWAS publicado de características de ronco e glicemia para realizar RM bidirecional de duas amostras. O método de ponderação de variância inversa (IVW) foi aplicado como estimativa principal, enquanto MR Egger, Mediana ponderada e MR-Robust Adjusted Profile Score (RAPS) desempenharam um papel secundário.

Resultados: Os participantes com ronco apresentaram maior FBG (WMD=0,14mmol/L, 95%CI=[0,10,0,19]), HbA1c (WMD=0,10%, 95%CI=[0,07,0,13]), FINS (WMD=0,92μIU/mL , 95% CI=[0,59,1,26]) e 2hGlu (WMD=0,30mmol/L, 95%CI=[0,06,0,55]) do que os não roncadores. Além disso, níveis elevados de FINS mostraram um efeito causal robusto no ronco (IVW: OR = 1,07, IC 95% = [1,02,1,12], p = 2,2 × 10 -3 ), que foi consistente por métodos complementares de MR Egger (OR = 1,14 , IC 95%=[1,01-1,30], p =4,72×10 -2 ), Mediana ponderada (OR=1,11, IC 95%=[1,07,1,15], p =1,53×10 -7) e MR RAPS (OR =1,07, IC 95%=[1,05,1,10], p =2,81×10 -9). Tal situação causal ficou estável após a identificação e remoção dos outliers na análise de sensibilidade. No entanto, não houve causalidade do ronco no aumento dos níveis de FINS. Além disso, não houve associações causais entre o ronco e outras três características dos níveis de FBG, HbA1c e 2hGlu de qualquer direção.

Conclusões: Os roncadores estão sujeitos a níveis mais altos de FBG, HbA1c, FINS e 2hGlu, e níveis elevados de FINS fornecem ainda uma causalidade robusta sobre o ronco, sugerindo que por trás do ronco comum pode estar hiperinsulinemia ou resistência à insulina.

Fonte: https://bit.ly/3Qqg243