Avaliação da captação de glicose não mediada por insulina: associação com gordura corporal e estado glicêmico.

No estado de jejum, aproximadamente 83% da captação de glicose ocorre por meio de mecanismos não mediados pela insulina. Uma taxa estática amplamente aceita para captação de glicose não mediada por insulina (NIMGU) é de 1,62 mg/Kg · min −1. Para investigar a variabilidade do NIMGU, examinaram as diferenças por tolerância à glicose, sexo, idade, raça (índio americano/afro-americano/caucasiano) e adiposidade em 616 voluntários (incluindo indivíduos com regulação da glicose normal e prejudicada e diabetes) usando dados de experimentos de grampo de hiperinsulinemia euglicêmica. O NIMGU foi determinado plotando a produção de glicose basal e a ação da insulina em relação à insulina clamp em jejum e em estado estacionário. O intercepto com o eixo Y após a extrapolação foi interpretado como NIMGU em insulina zero. A composição corporal foi determinada por absorciometria de raios X de dupla energia e regulação da glicose por um teste oral de tolerância à glicose de 75 gramas. O gasto energético foi medido por calorimetria indireta em câmara metabólica. Em indivíduos com regulação normal da glicose (NGR, n=385), NIMGU foi de 1,63 mg/kgEMBS (massa livre de gordura + 17,7 kg) ·min -1 (95% CI 1,59, 1,66). NIMGU aumentou com regulação da glicose prejudicada e diabetes (IGR: n = 189, 1,67 (1,62, 1,72); DM: n = 42, 2,39 (2,29, 2,49), p <0,0001 entre os grupos). NIMGU não diferiu por sexo (p=0,13), idade (p=0,22) ou raça (p=0,06), porém NIMGU foi associado com % de gordura corporal ((PFAT) r 2 =0,04; p<0,0001). Além disso, NIMGU foi positivamente associado com 24 h e gasto energético do sono (r 2 =0,002, p=0,03; r 2=0,01, p<0,01). O NIMGU extrapolado em indivíduos com NGR é notavelmente consistente com os dados publicados anteriormente. Os resultados indicam que o NIMGU está associado à adiposidade. NIMGU aumenta com o declínio da tolerância à glicose, talvez para preservar a captação de glicose durante o aumento da resistência à insulina.

Descobrimos que, usando um método de extrapolação para determinar NIMGU, o valor calculado em indivíduos com NGR foi idêntico ao determinado em estudos anteriores usando insulinopenia induzida por somatostatina. NIMGU foi aumentado em indivíduos com diabetes tipo 2 e foi relacionado ao percentual de gordura corporal. Além disso, NIMGU foi um preditor independente de EE. Esses resultados indicam que o aumento da adiposidade e a resistência à insulina associada resultam na regulação positiva de vias alternativas independentes de insulina de captação de glicose potencialmente como uma medida compensatória para garantir um fluxo de glicose suficiente para a célula.

Fonte: https://bit.ly/3ODidjY

Se em média, seu corpo elimina 1,6 mg/kg de glicose por minuto da corrente sanguínea sem usar insulina. Isso é mais de 160 g de carboidratos por dia para o homem 'médio' de 70 kg. Então, se você estiver em uma dieta baixa em carboidratos, toda a glicose que você come pode ser usada sem insulina!