A dieta cetogênica para doença mental refratária: uma análise retrospectiva de 31 pacientes internados.

Antecedentes e hipóteses: A robusta base de evidências que apoia o benefício terapêutico das dietas cetogênicas na epilepsia e outras condições neurológicas sugere que essa mesma abordagem metabólica também pode beneficiar as condições psiquiátricas.

Desenho do estudo: Nesta análise retrospectiva do atendimento clínico, 31 adultos com doença mental grave e persistente (transtorno depressivo maior, transtorno bipolar e transtorno esquizoafetivo) cujos sintomas foram mal controlados, apesar do tratamento psiquiátrico intensivo, foram internados em um hospital psiquiátrico e colocados em uma dieta cetogênica restrita a um máximo de 20 gramas de carboidratos por dia como adjuvante aos cuidados convencionais de internação. A duração da intervenção variou de 6 a 248 dias.

Resultados do estudo: Três pacientes não conseguiram aderir à dieta por >14 dias e foram excluídos da análise final. Entre os participantes incluídos, médias e desvios padrão (DPs) melhoraram para as pontuações da Escala de Avaliação de Depressão de Hamilton de 25,4 (6,3) a 7,7 (4,2), P <0,001 e a Escala de Avaliação de Depressão de Montgomery-Åsberg de 29,6 (7,8) a 10,1 (6,5 ), P < 0,001. Entre os 10 pacientes com doença esquizoafetiva, a média (DP) dos escores da Escala de Síndrome Positiva e Negativa (PANSS) melhorou de 91,4 (15,3) para 49,3 (6,9), P <0,001. Melhorias significativas também foram observadas nas medidas de saúde metabólica, incluindo peso, pressão arterial, glicose no sangue e triglicerídeos.

Conclusões: A administração de uma dieta cetogênica neste ambiente semicontrolado para pacientes com doença mental refratária ao tratamento foi viável, bem tolerada e associada a melhorias significativas e substanciais nos sintomas de depressão e psicose e vários marcadores de saúde metabólica.

Nesta análise retrospectiva do atendimento clínico, que até o momento representa o maior número de pessoas com doença mental grave tratadas com uma dieta cetogênica (KD) em ambiente hospitalar até o momento, descobriram que a KD era viável, segura, bem tolerada e associada a melhorias consideráveis ​​nos sintomas de saúde mental, bem como em vários marcadores de saúde metabólica. Embora sejam necessárias pesquisas mais rigorosas para confirmar a associação entre a KD e melhores resultados de saúde mental, esses achados indicam que a restrição de carboidratos supervisionada por médicos é uma intervenção simples, segura e universalmente acessível que vale a pena considerar como uma estratégia adjuvante no tratamento de humor grave e doenças psicóticas.

Fonte: https://bit.ly/3uptLPO