A dieta cetogênica poderia induzir uma mudança na função da tireoide e apoiar uma vantagem metabólica em participantes saudáveis?

A dieta cetogênica (ketogenic diet KD) demonstrou resultar em perda de massa corporal em pessoas com doenças, bem como em pessoas saudáveis, mas o efeito da KD na função e no metabolismo da tireoide é desconhecido.

Objetivo: Determinar os efeitos de um KD, em comparação com uma dieta isocalórica rica em carboidratos e com baixo teor de gordura (high-carbohydrate low-fat HCLF), na taxa metabólica de repouso e na função tireoidiana em indivíduos saudáveis.

Projeto: Onze participantes saudáveis ​​e com peso normal (média (DP) de idade: 30 (9) anos) completaram este estudo randomizado controlado por cruzamento. Por um mínimo de três semanas em cada, os participantes seguiram duas dietas isocalóricas: uma dieta HCLF (55% carboidrato, 20% gordura, 25% proteína) e uma KD (15% carboidrato, 60% gordura, 25% proteína), com um período de washout de uma semana no meio. É importante ressaltar que, enquanto na KD, os participantes foram obrigados a permanecer em estado de cetose nutricional por três semanas consecutivas. Análises cruzadas e modelos lineares mistos foram usados ​​para avaliar o efeito da dieta na massa corporal, função da tireoide e taxa metabólica de repouso.

Resultados: Ambas as intervenções dietéticas resultaram em perda significativa de massa corporal (p <0,05), no entanto, três semanas de cetose sustentada (KD) resultaram em uma maior perda de massa corporal (média (95% CI): -2,9 (-3,5, -2,4) kg) do que três semanas na dieta HCLF (-0,4 (-1,0, 0,1) kg, p <0,0001). Em comparação com os níveis pré-dieta, a mudança na concentração plasmática de T3 foi significativamente diferente entre as duas dietas (p = 0,003), de modo que a concentração plasmática de T3 foi significativamente menor após a dieta KD (4,1 (3,8, 4,4) pmol/L, p <0,0001), mas não diferente após a dieta HCLF (4,8 (4,5, 5,2) pmol/L, p = 0,171. Houve um aumento significativo na concentração de T4 dos níveis pré-dieta após a dieta KD (19,3 (17,8, 20,9) pmol /L, p < 0,0001), mas não seguindo a dieta HCLF (17,3 (15,7, 18,8) pmol.L, p = 0,28). A magnitude da mudança na concentração plasmática de T4 não foi diferente entre as duas dietas (p = 0,4). Não houve efeito da dieta na concentração plasmática de hormônio estimulante da tireoide (p = 0,27). Houve uma razão T3:T4 significativamente maior após a dieta HCLF (0,41 (0,27, 0,55), p < 0,0001) em comparação com os níveis pré-dieta, mas não seguindo a dieta KD (0,25 (0,12, 0,39), p = 0,80).

Conclusões: Este estudo mostrou que apesar das duas dietas (KD e HCLF) serem isocalóricas, e apesar de não haver diferença na atividade física, uma maior redução da massa corporal ocorreu no KD em participantes com peso saudável, apesar de não haver alteração na TMR. A mudança na concentração de hormônios tireoidianos (particularmente, T3 ativo) sugere que a cetose nutricional pode induzir alterações metabólicas que merecem investigação adicional.

"Os autores especulam que a queda de T3 pode ser uma adaptação que conserva o glicogênio muscular. Embora existam variações na demografia dos participantes e nos desenhos dos estudos, o resultado geral parece ser que a restrição de carboidratos, ou cetose nutricional, resulta em uma mudança na proporção de hormônios tireoidianos circulantes, sem alteração no TSH, com aumento no T4 inativo circulante , e uma redução no T3 ativo."

Fonte: https://bit.ly/3meHgx8