O potencial efeito prolongado em 1 ano de acompanhamento após 18 meses em uma dieta pobre em carboidratos com 90 g/dia em pacientes com diabetes tipo 2.

Objetivos: Avaliar o efeito em um ano de acompanhamento após um estudo controlado randomizado (ECR) de 18 meses de 90 g/dia de dieta pobre em carboidratos (LCD) no diabetes tipo 2.

Projeto e métodos de pesquisa: Oitenta e cinco pacientes diabéticos tipo 2 mal controlados com HbA1c ≥ 7,5% inicial que completaram um ensaio clínico randomizado controlado de 18 meses (ECR) com 90 g/dia de dieta pobre em carboidratos (LCD) foram recrutados e acompanhados por um ano. Um registro alimentar ponderado de três dias, exames laboratoriais relevantes e pontuação de efeito de medicação (MES) foram obtidos no final do estudo anterior e um ano depois por um período total de 30 meses em dieta específica.

Resultados: 71 (83,5%) pacientes completaram o estudo, 35 estavam no grupo dieta diabética tradicional (DDT) e 36 estavam no grupo LCD. Embora a média das mudanças percentuais na ingestão diária de carboidratos tenha sido significativamente menor para aqueles no grupo DDT do que aqueles no grupo LCD (30,51 ± 11,06% vs. 55,16 ± 21,79%, p = 0,0455) no período entre 18 meses e 30 meses, os pacientes no grupo LCD consumiram significativamente menos quantidade diária de carboidratos do que os pacientes no grupo DDT (131,8 ± 53,9 g vs. 195,1 ± 50,2 g, p < 0,001). A HbA1C sérica, glicose sérica de duas horas, alanina aminotransferase sérica (ALT) e MES também foram significativamente menores para os pacientes do grupo LCD do que aqueles no grupo DDT (p = 0,017, p < 0,001, p = 0,017 e p = 0,008 respectivamente). A média das alterações percentuais de HbA1C, glicemia de jejum, glicose sérica de 2 h, bem como colesterol sérico, triglicerídeos, lipoproteína de baixa densidade, ALT, creatinina e microalbumina na urina, no entanto, não foram significativamente diferentes entre os dois grupos (p > 0,05).

Conclusões: O acompanhamento de um ano para pacientes em 90 g/d LCD mostrou potencial prolongado e melhor resultado no controle glicêmico, função hepática e MES do que aqueles em uma DDT para pacientes diabéticos mal controlados.

Fonte: https://go.nature.com/3O5Sdhc