Implicações clínicas da baixa ingestão proteica estimada em pacientes com insuficiência cardíaca.

Uma maior ingestão proteica tem sido associada a uma maior massa muscular e menores taxas de mortalidade na população geral, mas faltam dados sobre ingestão proteica e sobrevida em pacientes com insuficiência cardíaca (IC).

Métodos: Estudaram a prevalência, os preditores e o resultado clínico da ingestão proteica estimada em 2.516 pacientes da coorte do índice BIOlogy Study to TAilored Treatment in Chronic Heart Failure (BIOSTAT-CHF). A ingestão de proteínas foi calculada em amostras de urina spot usando uma fórmula validada [13,9 + 0,907 * índice de massa corporal (IMC) (kg/m 2 ) + 0,0305 * nível de nitrogênio ureico urinário (mg/dL)]. A associação com mortalidade foi avaliada por meio de modelos multivariáveis ​​de regressão de Cox. Todos os achados foram validados em uma coorte independente.

Resultados: Incluíram 2.282 pacientes com IC (idade média de 68 ± 12 anos e 27% do sexo feminino). A menor ingestão proteica estimada em pacientes com IC foi associada a um IMC menor, mas com mais sinais de congestão. A taxa de mortalidade no quartil mais baixo foi de 32%, em comparação com 18% no quartil mais alto (P < 0,001). Em um modelo multivariável, a menor ingestão estimada de proteína foi associada a um maior risco de morte em comparação com o quartil mais alto [hazard ratio (HR) 1,50; intervalo de confiança de 95% (IC) 1,03–2,18, P  = 0,036 para o quartil mais baixo e HR 1,46; 95% CI 1,00–2,18, P  = 0,049 para o segundo quartil].

Conclusões: Uma ingestão de proteína mais baixa estimada foi associada a um IMC mais baixo, mas os sinais de congestão foram mais prevalentes. Uma menor ingestão de proteína estimada foi independentemente associada a um maior risco de mortalidade.

Fonte: https://bit.ly/3JPpUR1