Efeito de uma intervenção dietética rica em proteínas e baixo índice glicêmico na doença hepática gordurosa associada à disfunção metabólica.

Introdução: A doença hepática gordurosa associada à disfunção metabólica (MAFLD) afeta pessoas cada vez mais jovens. O tratamento primário para pacientes com MAFLD é a perda de peso induzida pela dieta; no entanto, dieta excessiva é pouco eficaz.

Objetivos: O objetivo deste estudo foi avaliar se uma intervenção dietética de alta proteína e baixo índice glicêmico (HPLG) resultaria na melhora do parâmetro de atenuação controlada (CAP) e marcadores metabólicos relacionados em MAFLD.

Métodos: Foi realizado um estudo de intervenção randomizado de 12 semanas controlado, de grupos paralelos. Um número de 63 participantes com MAFLD foram inscritos e randomizados entre o grupo de dieta HPLG e o grupo de controle de dieta balanceada. Ambas as dietas tinham o mesmo nível hipocalórico e foram prescritas ad libitum dentro das listas de limites alimentares. O desfecho primário foi PAC. Os principais desfechos secundários foram perda de peso e melhora dos índices relacionados ao metabolismo na semana 12 após o início do programa.

Resultados: Um total de 59 participantes completaram a intervenção e foram incluídos na análise final. A média de idade foi de 39,3 ± 8,9 anos e 66,1% eram homens. Neste estudo, a ingestão de proteínas e carboidratos foi significativamente maior e menor, respectivamente, no grupo HPLG em comparação aos controles (p < 0,001). Na semana 12, a PAC foi significativamente reduzida em ambos os grupos (p < 0,001). No entanto, uma redução significativamente maior da gordura hepática foi observada no grupo HPLG em comparação ao grupo controle (p = 0,011), com reduções relativas médias de 30,90 dB/m (IC 95%, 21,53 a 40,26, p < 0,001) e 15,43 dB/m (95% CI, 7,57 a 23,30, p< 0,001), respectivamente. Da linha de base até a semana 12, uma perda significativamente maior no peso corporal foi registrada nos participantes do grupo HPLG (6,52 kg; IC 95%, 5,50 a 7,54, p < 0,001) em comparação com os indivíduos controle (2,00 kg; IC 95%, 0,89 a 3,11, p = 0,001). Além disso, o percentual de gordura corporal no grupo HPLG foi significativamente reduzido em comparação com o grupo controle (p = 0,002). Melhorias intragrupo na gordura visceral, pressão arterial, fatores de risco cardiovascular e indicadores relacionados à glicose no sangue foram detectados em pacientes com MAFLD atribuídos à dieta HPLG (p < 0,05), mas não naqueles prescritos a dieta controle (p > 0,05).

Conclusão: Nas condições experimentais, e em comparação com a dieta balanceada tradicional, uma dieta HPLG levou a uma significativa remissão da PAC, redução do peso corporal ou da gordura e melhora dos marcadores metabólicos em pacientes com MAFLD.

Este estudo demonstrou que um padrão de intervenção de 12 semanas consistindo de uma dieta HPLG resultou em vários graus de melhora no fígado gorduroso e indicadores relacionados ao metabolismo em pacientes com MAFLD. Em comparação com o grupo de estudo da dieta balanceada, a intervenção levou a uma perda de peso significativa, principalmente devido à redução da gordura corporal, em adultos com sobrepeso ou obesos.

Fonte: https://bit.ly/3Kpq55J