Dietas com baixo teor de carboidratos para cardiomiopatia diabética: uma hipótese.

Níveis elevados de glicose no sangue, resistência à insulina (RI), hiperinsulinemia e dislipidemia, os principais aspectos do diabetes mellitus tipo 2 (DM2), contribuem para o desenvolvimento de uma determinada forma de cardiomiopatia. Esta cardiomiopatia, também conhecida como cardiomiopatia diabética (DMCM), ocorre tipicamente na ausência de doença arterial coronariana (DAC), hipertensão ou doença valvar. A DMCM engloba uma variedade de processos fisiopatológicos que afetam o miocárdio, aumentando assim o risco de insuficiência cardíaca (IC) e piorando significativamente os desfechos nessa população. Dietas com baixo teor de gordura (LF) e com restrição calórica têm sido sugeridas como o padrão alimentar preferido para pacientes com IC. No entanto, as dietas LF são naturalmente mais ricas em carboidratos (CHO). Os autores argumentam que em um estado de resistência à insulina, como no DMCM, as dietas LF podem piorar o controle glicêmico e promover maior resistência à insulina (RI), contribuindo para um declínio fisiológico e funcional no DMCM. Postularam que a restrição de CHO visando a hiperinsulinemia pode ser capaz de melhorar a RI tecidual e sistêmica. Nos últimos anos, dietas com baixo teor de carboidratos (LC), incluindo dietas cetogênicas (KD), surgiram como uma ferramenta segura e eficaz para o manejo de várias condições clínicas, como DM2 e outros distúrbios metabólicos. A restrição de CHO atinge o controle glicêmico sustentado, reduz os níveis de insulina e reverte com sucesso a RI. Além disso, seus efeitos pleiotrópicos podem apresentar uma defesa metabólica contra o estresse e facilitar a melhora da função cardíaca em pacientes com IC. Portanto, levantaram a hipótese de que os pacientes que adotam uma dieta LC podem precisar de menos medicamentos e experimentar melhorias na carga de sintomas relacionados à IC.

Fonte: https://bit.ly/3OsawNN