Alterações nos biomarcadores relacionados à glicemia, metabolismo lipídico e inflamação até 20 anos antes do diagnóstico de diabetes tipo 1 em adultos.
OBJETIVO: O diabetes tipo 1 é descrito como tendo um início agudo, mas os autoanticorpos podem aparecer vários anos antes do diagnóstico. Isso sugere uma longa fase pré-clínica, que também pode incluir parâmetros metabólicos. Aqui avaliaram se as elevações nos biomarcadores glicêmicos, lipídicos e outros biomarcadores metabólicos estavam associadas ao risco futuro de diabetes tipo 1 em adultos.
PROJETO E MÉTODOS DE PESQUISA: Estudaram 591.239 indivíduos da coorte sueca AMORIS acompanhada de 1985 a 1996 a 2012. Por meio da vinculação a registros nacionais de pacientes, diabetes e prescrições, identificamos incidentes de diabetes tipo 1. Usando modelos de regressão de Cox, estimaram as taxas de risco para biomarcadores na linha de base e no diabetes tipo 1 incidente. Além disso, avaliaram as trajetórias de biomarcadores durante os 25 anos anteriores ao diagnóstico de diabetes tipo 1 em um desenho de caso-controle aninhado.
RESULTADOS: Identificaram 1.122 casos de diabetes tipo 1 durante o seguimento (idade média do paciente ao diagnóstico: 53,3 anos). Os biomarcadores glicose, frutosamina, triglicerídeos, razão de apolipoproteína (apo)B para apoA-I, ácido úrico, fosfatase alcalina e IMC foram positivamente associados ao risco de diabetes tipo 1. A apoA-I mais alta foi associada à menor incidência de diabetes tipo 1. Já 15 anos antes do diagnóstico, os casos de diabetes tipo 1 apresentavam níveis médios mais elevados de glicose, frutosamina, triglicerídeos e ácido úrico em comparação com indivíduos controle.
CONCLUSÕES: Alterações nos níveis de biomarcadores relacionados à glicemia, metabolismo lipídico e inflamação estão associadas ao risco de diabetes tipo 1 diagnosticado clinicamente, e estes podem estar elevados muitos anos antes do diagnóstico.
Fonte: https://bit.ly/3hcbe2D
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