10 mitos do tratamento da deficiência de ferro.

Por Heidi Moretti,

Isso aconteceu: eu tive uma deficiência de ferro por anos, talvez décadas, antes de finalmente descobrir como tratá-la efetivamente. O tratamento da deficiência de ferro está longe de ser perfeito e existem muitos mitos sobre fontes alimentares e suplementos de ferro.

Por que uma nutricionista não saberia reconhecer sua própria deficiência de ferro?! Em retrospectiva, eu deveria saber. Eu deveria ter sido mais proativa. No entanto, a deficiência pode ser tão sutil que é difícil reconhecer apenas pelos sintomas.

Se pode acontecer comigo, pode acontecer com você, especialmente se você for mulher e estiver em idade reprodutiva.

Para meu crédito, o ferro NÃO é rastreado e acompanhado na maioria dos consultórios médicos. Encontrei um ótimo médico que verificou minha ferritina, a forma de armazenamento de ferro. Mais sobre isso mais tarde.

Aqui, vou lhe dizer como fazer as perguntas certas e descobrir se você também precisa verificar seu ferro. Também explorarei quanto e por quanto tempo você precisa tomar ferro para manter seus níveis onde eles precisam estar.

Sintomas de deficiência de ferro

Os sintomas de deficiência de ferro podem ser mais do que fadiga. Você pode não se sentir nem cansado! Eu não me sentia cansada.

Senti fraqueza e até dores musculares. Por quê? O ferro está envolvido na produção de mioglobina, que transporta oxigênio nos músculos. O ferro tem muitos papéis além de transportar oxigênio, incluindo reparo de DNA e muito mais [ R ].

É importante ressaltar que você pode estar com baixo teor de ferro e ter um exame de sangue de aparência completamente normal. Você pode até se sentir perfeitamente bem, mas em retrospecto, você pode se identificar com alguns deles.

Os sintomas de deficiência podem incluir um ou mais dos seguintes:

• Fraqueza ou redução gradual da força muscular
• Tontura
• Dores de cabeça
• Mãos e pés frios
• Suscetibilidade à infecção
• Unhas quebradiças
• Língua inchada ou dolorida
• Ansiedade
• Batimentos cardíacos rápidos ou irregulares
• Falta de ar

10 Mitos do Tratamento da Deficiência de Ferro

Os seguintes mitos de deficiência de ferro são listados por quão comum o mito é de acordo com minha observação.

Mito 1. Como uma dieta balanceada, recebo todo o ferro de que preciso.

Não é necessariamente verdade. Os alimentos mais ricos em ferro raramente são consumidos, como o fígado. Carne de baleia, alguém? Tem 72 gramas de ferro. As carnes de órgãos têm as maiores quantidades de ferro. Isso faz com que nossas fontes alimentares atuais, em comparação, pareçam super baixas.

Alguns alimentos parecem ter muito ferro, como cereais fortificados. Na realidade, o tipo de ferro adicionado aos cereais pode ser muito mal absorvido [ R ].

Mesmo se você acha que come uma dieta balanceada, precisa consultar seu médico para obter um nível de ferritina no sangue.

Mito 2. Espinafre e carne vermelha são ótimas fontes de ferro

Isso também é falso. O espinafre tem uma pequena quantidade de ferro e o ferro do espinafre é pouco absorvido. O espinafre é saudável por muitas outras razões e pode fornecer energia porque é rico em magnésio e outros nutrientes, mas não em ferro.

A carne vermelha, como o bife, fica muito atrás do fígado como uma rica fonte de ferro.

Se você é uma mulher em idade reprodutiva, teve filhos, tem um “fluxo normal a intenso” por um período, provavelmente NÃO está ingerindo ferro suficiente em sua dieta, mesmo que coma carne.

Fontes vegetais de ferro, também conhecidas como ferro não-heme, absorvem no máximo cerca de 11% e em condições ideais. A absorção pode ser quase zero se o ferro vegetal estiver presente com antinutrientes ou outros minerais como o cálcio [ R ].

Como 1/4 lb de espinafre cozido tem 3,5 gramas de ferro, você absorveria apenas cerca de 0,35 gramas no máximo, mas provavelmente menos; isso não é nem 2% de suas necessidades diárias.

Em contraste, o ferro em frutos do mar e carnes é absorvido muito mais facilmente, mas ainda não é uma aposta certa.

A absorção de ferro é um sistema fortemente regulado em nosso corpo, e os genes afetam o quanto você irá ou não absorver também [ R ].

Na pessoa média, o ferro de origem animal ou heme é absorvido 2-3 vezes mais do que de vegetais ou plantas. Isso ainda é apenas 20-30% de absorção. Em contraste, em pessoas com distúrbios de sobrecarga de ferro, 80-100% do heme, ou forma animal de ferro, é absorvido.

Se você está procurando uma fonte vegetariana de ferro, chocolate e especiarias são muito mais ricos em ferro do que espinafre. Assim como a espirulina e a chlorella.

Alimentos Fontes de Ferro [ R ]:

• Especiarias 80-100 mg
• Fígado de pato 30mg
• Espirulina 30mg
• Fígado de Pato 30mg
• Chocolate sem açúcar 16 mg
• Clorela 6,3mg
• Fígado bovino 5mg
• Espinafre 3,5 mg (0,35 mg absorvido, máx.)
• Bife de vaca 1,4 mg (0,4 absorvido, máx.)

Mito 3. Eu tomo um multivitamínico; Estou bem.



Muitos multivitamínicos NÃO contêm ferro. Isso ocorre por design, porque algumas pessoas são prejudicadas por mais ferro ou suplemento. Não comece a tomar ferro a menos que seja orientado pelo seu médico.

Muitos dos suplementos no mercado também podem não ter ferro suficiente para ajudar a substituir as perdas de ferro devido a grandes quantidades de sangramento ou certos distúrbios médicos.

Eu sei que pessoalmente preciso tomar ferro adicional para ajudar a atender às minhas necessidades.

Outro mito relacionado:

A vitamina C ajuda a absorção de ferro. Sim, mas apenas um pouco [ R ] a menos que a dose de vitamina C seja alta [ R ].

Curiosamente, os alimentos fermentados, devido ao seu teor de ácido e ao fato de quebrarem os antinutrientes, também podem aumentar a absorção de ferro.

Mito 4. Medicamentos não afetam minha absorção de ferro

Falso.

Se você toma medicamentos estomacais ou tem baixa acidez estomacal, não estará absorvendo bem o ferro.

O ferro precisa de ácido estomacal para ser absorvido pelo corpo.

Esses medicamentos estomacais incluem qualquer coisa que reduza o ácido estomacal, como aqueles usados ​​para azia ou refluxo.

Os suplementos de cálcio, sejam usados ​​para indigestão ou outros motivos, também reduzem a absorção de ferro.

Sequestrantes de ácidos biliares, às vezes usados ​​para reduzir o colesterol, também reduzem a absorção de ferro.

Mito 5. Anemia significa que estou com pouco ferro

Você pode ter baixos níveis de glóbulos vermelhos por vários motivos. A deficiência de ferro é apenas uma delas. Você também pode estar com baixo teor de B12 e/ou folato. Ou você pode ter baixo níveis em todos os itens.

A anemia pode ser um sinal de uma condição mais ameaçadora, como insuficiência renal, câncer e muito mais. Você pode obter anemia de inflamação crônica ou doenças do sangue.

Certifique-se de explorar a causa de sua anemia com seu médico. Você pode ter níveis muito altos de ferro e ainda ser anêmico.

Mito 6. Eu cozinho em uma frigideira de ferro fundido, recebo todo o ferro que preciso

Eu tenho cozinhado com uma frigideira de ferro fundido indefinidamente e ainda estou com pouco ferro sem suplementos.

Mito quebrado.

Um pouco de pesquisa sugere que cozinhar com uma frigideira de ferro pode ajudar a reduzir a anemia. No entanto, esta pesquisa não mediu a forma de armazenamento de ferro no sangue chamada ferritina [ R ].

Por experiência própria, eu não confiaria apenas em frigideiras de ferro.

Além disso, outras pessoas em sua casa podem reter mais ferro do que precisam, colocando isso em risco demais. Elas também devem verificar seus níveis de ferritina. 

O melhor caminho é verificar os níveis e complementar, se necessário.

Mito 7. Anemia significa que tenho uma dieta pobre

A anemia pode significar uma dieta pobre, mas isso nem sempre é verdade. Se você tiver perdas de ferro devido ao sangramento, pode ficar anêmico.

Outras razões para anemia que não estão relacionadas a uma dieta pobre:

• Gravidez
• Parto
• Amamentação
• Períodos pesados
• Doenças autoimunes
• Intolerância à gluten
• Intolerância a laticínios
• Alergias a comida
• Doenças renais
• Certos cânceres
• Tratamento do câncer
• Medicamentos
• Genética

Mito 8. Sou vegetariano, preciso de ferro extra

Isto não é sempre verdade. Os vegetarianos correm maior risco de deficiência devido ao fato de que menos ferro é absorvido das plantas. No entanto, os vegetarianos que prestam muita atenção à sua dieta e não estão em idade fértil podem estar bem.

Outros vegetarianos, especialmente homens, provavelmente são adequados em ferro.

Uma dieta vegetariana pode ser benéfica para uma pessoa com um distúrbio chamado hemocromatose.

No entanto, se um vegetariano tiver algum dos fatores de risco listados acima, certamente pode precisar de ferro suplementar.

Mito 9. Tomei suplementos de ferro por alguns dias. Estou bem.

Se você continuar a ter menstruações intensas ou perder sangue por qualquer motivo, isso é falso.

Se você perder cerca de 1 xícara de sangue durante um período, perderá 100-125 mg de ferro. Isso é um alqueire de espinafre e um barril de carne vermelha!

Embora uma xícara de perda de sangue não seja o período médio de “fluxo”, certamente não está fora do campo de possibilidades para muitas mulheres. Outros perdem mais do que isso. Conclusão: os períodos podem tornar impossível recuperar o atraso no ferro.

Se você absorve mal o ferro, isso também é falso.

É por isso que você precisa de seu médico para orientá-lo sobre quanto ferro tomar, o tipo e por quanto tempo.

Você precisa verificar sua ferritina e CBC regularmente se estiver tomando ferro.

Mito 10. Todos os suplementos de ferro são criados iguais

Isto é falso.

Alguns absorvem melhor do que outros e alguns são muito mais fáceis para o estômago do que outros. Encontrar o que é certo para você vai depender da dose que você precisa e quanta dor de estômago você está disposto a tolerar.

Um ferro quelatado chamado bisglicinato de ferro é o melhor porque é muito fácil no estômago. Estudos clínicos acham mais fácil no estômago do que o sulfato ferroso.

Dito isto, se você está beliscando centavos, o sulfato ferroso é o mais barato e absorvido muito bem.

Os ferros quelatados, em geral, são mais fáceis no estômago e comparáveis ​​em taxas de absorção ao sulfato ferroso.

No entanto, também me tornei intolerante aos quelatos de ferro! Mudei para fontes de ferro de alimentos integrais, como fígado e baço suplementares de animais alimentados com capim e livres de hormônios.

Para mim, o sulfato ferroso é um pouco áspero no estômago. Se for duro para o estômago, é muito menos provável que eu “lembre” de tomá-lo. Em última análise, o melhor valor para a saúde é aquele que você provavelmente “lembra” de tomar.

O que reduz a absorção de ferro?

Todos os tipos de suplementos de ferro serão afetados pelo que e quanto você come. A lista de coisas nos alimentos que reduzem a absorção de ferro tem uma milha de comprimento. Estes incluem fitatos, polifenóis e muito mais.

Se você precisa de ferro, é melhor tomá-lo independentemente de todos esses fatores. A deficiência de ferro aumenta sua absorção de qualquer maneira. O corpo é muito inteligente.

O que aumenta a absorção de ferro?

A lista de coisas que melhoram sua absorção é curta. Ácidos, incluindo vitamina C, mas também ácidos da fermentação de alimentos. Também ácido málico (pense em maçãs) [ R ].

Para ter certeza de que sua vitamina C está ajudando, tome 40 mg para cada 3 mg de ferro [ R ].

Quem está em risco de excesso de ferro?

Talvez ainda mais perigoso do que o baixo teor de ferro sejam os altos níveis de ferro. Uma condição chamada hemocromatose, ou distúrbio de sobrecarga de ferro, é arriscada para a saúde. Pode danificar o fígado, o coração e muito mais. Ele cria inflamação no corpo.

Saber onde você está com o ferro é muito importante para a saúde geral.

Considerações finais sobre o ferro

Qualquer nutriente pode escorregar pelas rachaduras. Capacite-se aprendendo as perguntas certas a fazer.

Tornamo-nos complacentes com muita facilidade. Se o seu médico não perguntar sobre seus períodos, descreva-os na consulta. Isso irá ajudá-los a descartar uma deficiência. Eles não podem saber a menos que você diga a eles.

Você sabia que quando você vai ao médico para um check-up de rotina, a ferritina quase NUNCA é incluída nesse check-up? Isso é verdade para quase todos os nutrientes. Peça ao seu médico ou profissional de saúde para verificar a ferritina.

Os sintomas de deficiência de ferro são sutis e podem levar anos para realmente se apresentarem. O declínio lento pode nunca ser óbvio para você ou para mim. Seja pro ativo.

Fonte: https://bit.ly/3z9bW8I