Efeitos de uma dieta pobre em carboidratos por 6 meses no controle glicêmico, composição corporal e fatores de risco cardiovascular em pacientes com diabetes tipo 2.

Objetivo: investigar a eficácia e segurança de uma dieta pobre em carboidratos (LCD) não restrita em calorias no controle glicêmico, composição corporal e fatores de risco cardiovascular em pacientes com diabetes tipo 2 (DT2) instruídos a manter sua medicação antidiabética não insulínica e atividade física.

Material e métodos: Em um ECR aberto, os pacientes com DT2 foram randomizados 2: 1 para um LCD com um máximo de 20 E% de carboidratos (n = 49) ou uma dieta controle com 50-60 E% de carboidratos (n = 22) por 6 meses. Os exames na inscrição e após 3 e 6 meses incluíram análises de amostras de sangue, análises antropométricas, pressão sanguínea, avaliação de atividade física baseada em acelerômetro e diários alimentares. A massa gorda total e a massa magra foram determinadas por DXA-scan. A diferença média na mudança entre os grupos da linha de base é relatada.

Resultados: O grupo LCD diminuiu a ingestão de carboidratos para 13,4 E% e aumentou a ingestão de gordura para 63,2%, que foi -30,5 ± 2,2 E% menor para carboidratos e 30,6 ± 2,2 E% maior para gordura, respectivamente, em comparação com o grupo de controle (todos p < 0,001). O LCD reduziu HbA1c após 3 meses (-8,9 ± 1,7 mmol / mol; p <0,0001), e isso foi mantido após 6 meses (-7,5 ± 1,8 mmol / mol; p <0,0001) em comparação com a dieta de controle. O LCD também reduziu o peso (-3,9 ± 1,0 kg), IMC (-1,4 ± 0,4 kg / m 2 ) e cintura (-4,9 ± 1,3 cm) em comparação com a dieta controle (todos p <0,01), e foram acompanhados por reduções na massa gorda total (-2,2 ± 1,0 kg, p = 0,027) e massa magra (-1,3 ± 0,6 kg; p= 0,017). Nenhuma alteração nos lipídios do sangue ou na pressão arterial foi observada após 6 meses. O nível de atividade física foi mantido e não houve episódios de hipoglicemia grave.

Conclusão: Uma uma dieta pobre em carboidratos sem restrição calórica com alto teor de gordura tem efeitos benéficos significativos no controle glicêmico e na composição corporal, e não afeta adversamente os fatores de risco cardiovascular em pacientes com DT2. Reduzir a ingestão de carboidratos para 10-25 E% parece uma abordagem nutricional eficaz e segura com relação aos fatores de risco cardiovascular clássicos e hipoglicemia.

Fonte: https://bit.ly/3EZw2DT