Quando se trata de Covid-19 crítico, o controle de açúcar no sangue faz toda a diferença.


Uma nova pesquisa mostra que o açúcar no sangue mal controlado em diabéticos aumenta em 48% as chances de acabar na UTI com Covid-19. A mudança na dieta pode potencialmente mitigar o risco?

Por Tim Rees,

O estudo publicado na prestigiosa publicação especializada em diabetes do British Medical Journal (BMJ) revelou uma ligação notável entre diabéticos tipo 2 mal administrados e infecções por Covid-19 com risco de vida que requerem tratamento intensivo.

O que os cientistas descobriram e o que você pode fazer com sua dieta para ajudar a reduzir potencialmente o risco?

'Reduzir um número de HbA1c acima de 5,7 por cento é desejável, quer ajude ou não a reduzir a gravidade da Covid-19.'

O estudo BMJ

Revendo os registros de dezesseis mil pessoas com diabetes tipo dois (DM2), os pesquisadores procuraram ligações dentro do grupo de pessoas para determinar os fatores que poderiam aumentar o risco de Covid-19 grave. O objetivo do estudo era ajudar os médicos a prever quem, entre seus pacientes diabéticos, corria maior risco de infecção por Covid-19 com risco de vida, para que pudessem tomar medidas preventivas para reduzi-la.

Os pesquisadores descobriram que aqueles com diabetes mal administrado tinham um risco aumentado de acabar na terapia intensiva em 48 por cento contra aqueles que administravam bem a doença caracterizada por flutuações patológicas de açúcar no sangue. A equipe de cientistas usou o marcador sanguíneo HbA1c estabelecido para determinar a eficácia com que o grande grupo de pacientes gerenciava sua doença.

De acordo com o CDC, é desejável manter a HbA1c abaixo de 5,7 por cento. Acima desse número indica pré-diabetes, até chegar a 6,5 ​​por cento, que os médicos diagnosticam como DM2 completo.

Os pesquisadores do estudo dividiram a grande coorte em apenas dois grupos determinados por suas porcentagens de HbA1c. Os indivíduos com o marcador sanguíneo entre seis a nove por cento tiveram um risco menor de infecção crítica por Covid-19. Qualquer pessoa com uma porcentagem de HbA1c de nove ou mais tornou-se muito mais propensa a precisar de cuidados intensivos. Rastreando os aumentos de HbA1c, os cientistas observaram um aumento de 12% no risco para cada aumento de 1% no marcador sanguíneo.

Pacientes que usam metformina, um medicamento que ajuda a insulina a controlar o açúcar no sangue, tinham 12% menos probabilidade de acabar na UTI. Aqueles que tomaram insulina e metformina tiveram uma redução de dezoito por cento. Ambas as drogas ajudam a diminuir a HbA1c, que parece ser um marcador de proteção contra a perigosa Covid-19. Então, onde é que a nutrição entra nisso?

Mudanças na dieta podem diminuir seu número de HbA1c

Ao fazer mudanças na dieta, você pode diminuir o número de HbA1c, controlando os níveis de açúcar no sangue, diminuindo o percentual de gordura corporal e reduzindo as calorias. Um estudo de controle randomizado de pacientes com sobrepeso e obesos com DM2 publicado na revista Nutrients mostrou que os grupos receberam um 'plano de alimentação estruturado' e apoiados por nutricionistas 'reduziram significativamente' seu número de HbA1c.

Uma dieta de três meses e um programa de exercícios reduziram os níveis de HbA1c em mais de um terço dos participantes de 21% para 7%. Esse número poderia ter sido maior se mais pessoas tivessem aderido às mudanças. Os medicamentos para diabetes do grupo permaneceram inalterados durante o estudo. Lembre-se de que para se qualificar para o grupo de maior risco no estudo de diabetes Covid-19 significava um número de HbA1c de nove por cento ou mais. Isso significa que essa mudança na dieta e no estilo de vida moveria as pessoas do grupo de maior risco para o de menor risco.

Outro estudo de controle randomizado substituiu uma quantidade moderada de carboidratos na dieta de seus sujeitos por proteína e gordura. Ao longo de seis semanas, os pacientes com DM2 reduziram seus números de HbA1c.

Finalmente, uma revisão sistemática e meta-análise dos cinquenta e quatro estudos publicados no Diabetes Care Journal mostraram que toda uma série de mudanças na dieta foram eficazes na redução da HbA1c. Nos estudos avaliados, aqueles que forneceram toda a comida para seus assuntos - o que melhora a adesão - foram mais de duas vezes mais eficazes do que aqueles testes que apoiam as pessoas apenas com mudanças comportamentais. Na revisão, os estudos com baixo teor de carboidratos foram mais eficazes na redução do marcador sanguíneo relevante do que os estudos com baixo teor de gordura avaliados. Mas as dietas mais eficazes usavam substitutos de refeição ou refeições ricas em proteínas. No entanto, os grupos de substituição de refeição tiveram as maiores taxas de abandono - porque comer como se estivesse orbitando a terra é péssimo - ao contrário dos planos de proteína elevada, aos quais as pessoas se apegavam com mais facilidade. Uma abordagem dietética que você pode começar agora.

Causa e efeito

O estudo de diabetes Covid-19 é uma análise retrospectiva; isso não prova que ter um número de HbA1c mais alto é causa de infecção mais séria que requer UTI. No entanto, mostra uma forte correlação; quase 50% de risco relativo - a diferença entre os dois grupos. Portanto, é prematuro querer diminuir o número de HbA1c na redução ainda não comprovada da gravidade da Covid-19?

Reduzir um número de HbA1c acima de 5,7 por cento é desejável, quer ajude ou não a reduzir a gravidade da Covid-19. O diabetes, classificado quando a HbA1c está acima de 6,5 por cento, é uma doença que aumenta as chances de mortalidade por todas as causas, câncer  doenças cardíacas e muitas outras doenças que mudam a vida. Se acabar reduzindo suas chances de uma infecção por Covid-19 exigir UTI, isso é um bônus!

O que você tem a perder?

A beleza da terapia nutricional é que ela se encaixa perfeitamente com os tratamentos convencionais de todos os tipos. Não é um ou outro. Melhorar sua dieta eliminando junk food altamente processados e substituindo-os por alimentos ricos em nutrientes de todos os tipos é uma vitória para qualquer um. Mudar sua dieta para perder gordura corporal excessiva inevitavelmente melhora os marcadores sanguíneos, incluindo HbA1c.

Em suma, faça mudanças positivas em sua dieta e estilo de vida se quiser ser mais saudável e reduzir o risco de muitas doenças. Dê uma olhada em meus outros artigos para ver como e encontrar algo que se encaixa.

Fonte: https://bit.ly/3o7ptdj

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