Os efeitos do diabetes mellitus tipo 2 no metabolismo dos órgãos e no sistema imunológico.

Anormalidades metabólicas, como dislipidemia, hiperinsulinemia ou resistência à insulina e obesidade, desempenham papéis importantes na indução e progressão do diabetes mellitus tipo 2 (DM2). O campo do imunometabolismo implica uma ligação bidirecional entre o sistema imunológico e o metabolismo, em que a inflamação desempenha um papel essencial na promoção de anormalidades metabólicas (por exemplo, obesidade e DM2), e fatores metabólicos, por sua vez, regulam as funções das células imunológicas. A obesidade como principal indutor de uma inflamação sistêmica de baixo nível é o principal fator de suscetibilidade para o DM2. A infiltração de células imunes relacionadas à obesidade, inflamação e aumento do estresse oxidativo promovem deficiências metabólicas nos tecidos sensíveis à insulina e, finalmente, ocorrem resistência à insulina, falência de órgãos e envelhecimento prematuro. A hiperglicemia e a inflamação subsequente são as principais causas de micro e macroangiopatias no sistema circulatório. Eles também promovem a disbiose da microbiota intestinal, aumento da permeabilidade intestinal e doença hepática gordurosa. O comprometimento do sistema imunológico junto com o desequilíbrio metabólico também aumenta a suscetibilidade dos pacientes a vários agentes patogênicos, como a síndrome respiratória aguda grave do coronavírus 2 (SARS-CoV-2). Assim, é garantida a necessidade de um protocolo de imunização adequado entre esses pacientes. O foco da presente revisão é explorar as anormalidades metabólicas e imunológicas que afetam vários órgãos de pacientes com DM2 e explicar os mecanismos pelos quais os pacientes diabéticos se tornam mais suscetíveis a doenças infecciosas.

A hiperglicemia prejudica as funções normais do sistema circulatório, trato gastrointestinal, células beta pancreáticas, fígado e músculos esqueléticos para aumentar a resistência sistêmica à insulina. Um ambiente hiperglicêmico também leva à disfunção das células do sistema imunológico. Aumenta a permeabilidade intestinal, o que subsequentemente aumenta o risco de infecções em pacientes com DM2. Consequentemente, mais pesquisas ainda são necessárias para encontrar ligações ausentes entre mecanismos fisiológicos / imunológicos prejudicados e maior suscetibilidade a infecções em pacientes com DM2. As informações seriam importantes para uma terapia melhor e para o desenho de estratégias de vacinação muito mais eficazes em pacientes diabéticos.

Fonte: https://bit.ly/3CP9cyv