O efeito da atividade física na variabilidade glicêmica em pacientes com diabetes: uma revisão sistemática e meta-análise de ensaios clínicos randomizados.


Objetivo:
Avaliar o efeito geral do tratamento de atividade física na variabilidade glicêmica em pacientes com diabetes.

Métodos: os bancos de dados PubMed / MEDLINE, Embase e Cochrane foram pesquisados ​​em busca de ensaios clínicos realizados em pacientes com diabetes mellitus tipo 1 e diabetes mellitus tipo 2 com relatórios da amplitude média da excursão glicêmica (MAGE), tempo no intervalo (TIR), tempo acima do intervalo (TAR) ou tempo abaixo do intervalo (TBR). Os ensaios elegíveis foram analisados ​​por modelo de efeito fixo, modelo de efeito aleatório e análise de meta-regressão em conformidade.

Resultados: No total, treze ensaios foram incluídos. Em comparação com o grupo de controle, a intervenção de atividade física foi significativamente associada com aumento de TIR (WMDs, 4,17%; IC de 95%, 1,11 a 7,23%, P <0,01), diminuição de MAGE (WMDs, -0,68 mmol / L; IC de 95%, -1,01 a -0,36 mmol / L, P <0,01) e diminuição da TAR (WMDs, -3,54%; IC 95%, -5,21 a -1,88%, P <0,01) em pacientes com diabetes, mas mostrou efeitos insignificantes sobre TBR. Pacientes com níveis basais de IMC mais elevados foram associados a uma maior diminuição em MAGE (β = -0,392, IC 95%: -0,710, -0,074), e pacientes com níveis basais de HbA1c mais baixos foram associados a um maior aumento na TBR durante atividades físicas (β = -0,903, IC 95%: -1,550, -0,255).

Conclusão: A atividade física foi associada a uma diminuição significativa da variabilidade glicêmica em pacientes com diabetes. Pacientes com IMC mais alto podem se beneficiar mais da terapia de atividade física em termos de um MAGE mais baixo. A hipoglicemia associada ao tratamento de atividade física ainda requer cautela, especialmente em pacientes com controle glicêmico intensivo.

Fonte: https://bit.ly/3cnqKWV

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