Associação entre colesterol de lipoproteína de baixa densidade e mortalidade por todas as causas.

A associação entre o colesterol de lipoproteína de baixa densidade (LDL-C) e todas as causas de mortalidade foi examinada em muitos estudos. No entanto, ainda existem resultados inconsistentes e limitações. Usaram os dados do National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) de 1999–2014 com 19.034 pessoas para avaliar a associação entre o nível de LDL-C e a mortalidade por todas as causas. Todos os participantes foram acompanhados até 2015, exceto os menores de 18 anos, após excluir aqueles que morreram dentro de três anos de acompanhamento, um total de 1.619 mortes entre 19.034 pessoas foram incluídos na análise. No modelo ajustado por idade (modelo 1), verificou-se que o grupo de LDL-C mais baixo tinha um risco maior de mortalidade por todas as causas (HR 1,708 [1,432–2,037]) do que o LDL-C 100-129 mg / dL como um grupo de referência. O modelo bruto ajustado (modelo 2) sugere que as pessoas com o nível mais baixo de LDL-C tinham 1.600 (IC 95% [1,325-1,932]) vezes a chance em comparação com o grupo de referência, após o ajuste por idade, sexo, raça, estado civil, escolaridade, tabagismo, índice de massa corporal (IMC). No modelo totalmente ajustado (modelo 3), as pessoas com o nível mais baixo de LDL-C tiveram 1,373 (IC 95% [1,130-1,668]) vezes a chance em comparação com o grupo de referência, após ajuste adicional para hipertensão, diabetes, doenças cardiovasculares doença, câncer com base no modelo 2. Os resultados da curva da coluna cúbica restrita (RCS) mostraram que quando a concentração de LDL-C (130 mg / dL) foi usada como referência, há uma relação em forma de U entre o nível de LDL-C e mortalidade por todas as causas. Em conclusão, descobrimos que o baixo nível de LDL-C está associado a um maior risco de mortalidade por todas as causas. A associação observada persistiu após o ajuste para potenciais fatores de confusão. Mais estudos são necessários para determinar a relação causal entre o nível de LDL-C e todas as causas de mortalidade.

Em uma amostra nacionalmente representativa dos EUA, o baixo nível de LDL-C foi associado a um maior risco de mortalidade por todas as causas após o ajuste para fatores de confusão, como idade, sexo, raça, estado civil, nível de educação, tabagismo, IMC , hipertensão, diabetes, doenças cardiovasculares, câncer. Existe uma relação em forma de U entre o nível de LDL-C e a mortalidade por todas as causas. Em comparação com o nível médio de LDL-C, o nível mais baixo de LDL-C e o nível mais alto de LDL-C podem ter mortalidade por todas as causas mais alta. Mais estudos são necessários para determinar a relação causal entre o nível de LDL-C e todas as causas de mortalidade.

Fonte: https://go.nature.com/30fLAVg