O BDNF induzido pela musculação em pacientes em hemodiálise está associado a sintomas depressivos, qualidade de vida, capacidade antioxidante e força muscular?
Os pacientes em hemodiálise sofrem de sintomas depressivos. Os níveis de fator neurotrófico derivado do cérebro (Brain-derived neurotrophic factor BDNF) estão negativamente associados aos sintomas depressivos e diminuem durante uma única sessão de hemodiálise. O treinamento resistido (TR) pode ser uma ferramenta não farmacológica adicional para aumentar o BDNF e promover a saúde mental.
Métodos: Dois grupos randomizados de pacientes em hemodiálise: controle (CTL, n = 76 / F36; 66,33 ± 3,88 anos) e RT (n = 81 / F35; 67,27 ± 3,24 anos). O TR completou seis meses de treinamento três vezes por semana sob a supervisão de um profissional de força e condicionamento imediatamente antes da sessão de diálise. As cargas de treinamento foram ajustadas usando a classificação OMNI de percepção de esforço. A capacidade antioxidante total (TROLOX), glutationa (GSH), substância reativa ao ácido tiobarbitúrico (TBARS) e os níveis de BDNF foram analisados em amostras de soro. Qualidade de vida (avaliada por meio de Resultados Médicos - SF36) e o Inventário de Depressão de Beck foi aplicado.
Resultados: TR melhorou a força de preensão manual (21,17 ± 4,38 vs. 27,17 ± 4,34; p = 0,001), mas não para CTL (20,09 ± 5,19 vs. 19,75 ± 5,54; p = 0,001). Pós-treinamento, o grupo TR apresentou valores maiores em comparação ao CTL em relação ao TROLOX (RT, 680,8 ± 225,2 vs. CTL, 589,5 ± 195,9; p = 0,001) e GSH (RT, 9,33 ± 2,09 vs. CTL, 5,00 ± 2,96; p = 0,001). O grupo TR apresentou valores mais baixos de TBARS em comparação ao CTL no pós-treinamento (RT, 11,06 ± 2,95 vs. CTL, 13,66 ± 2,62; p = 0,001). O BDNF aumentou para TR (11,66 ± 5,20 vs. 19,60 ± 7,23; p = 0,001), mas diminuiu para CTL (14,40 ± 4,99 vs. 10,84 ± 5,94; p = 0,001). A qualidade de vida e a saúde mental aumentaram (p = 0,001) para TR, mas não mudaram para CTL (p = 0,001). Os níveis de BDNF foram associados às dimensões emocionais do SF36, sintomas depressivos e preensão manual (p = 0,001).
Conclusões: A musculação foi eficaz como ferramenta não farmacológica para aumentar os níveis de BDNF, qualidade de vida, moderar o equilíbrio redox e diminuir a intensidade dos sintomas depressivos em pacientes em hemodiálise.
Resumindo esses achados, observamos que o treinamento contra a resistência induz um aumento do BDNF, capacidade antioxidante e qualidade de vida, induzindo uma mudança nos sintomas de depressão em pacientes com doença renal crônica (DRC) em tratamento hemodialítico. Além disso, os níveis séricos de BDNF foram associados à força de preensão manual, papel emocional e bem-estar emocional. Portanto, sugerimos a musculação como um tratamento viável para o manejo de sintomas depressivos, força muscular e qualidade de vida em pacientes com DRC em tratamento hemodialítico. Além disso, destacamos o BDNF como parte dos mecanismos de benefícios induzidos pelo exercício nesta população, sugerindo um importante papel do TR no eixo músculo-cérebro-renal.
Fonte: https://bit.ly/3bpidSB
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