Efeito de fontes dietéticas de cálcio e proteína em fraturas de quadril e quedas em adultos mais velhos em instituições de acolhimento.

Objetivo: Avaliar a eficácia antifratura e a segurança de uma intervenção nutricional em idosos institucionalizados e repletos de vitamina D, mas com ingestão média de 600 mg / dia de cálcio e <1 g / kg de peso corporal de proteína / dia.

Projeto: Ensaio clínico controlado randomizado de dois anos.

Estabelecimento: 60 centros de cuidados residenciais para idosos credenciados na Austrália, que abrigam predominantemente residentes ambulantes.

Participantes: 7.195 residentes permanentes (4.920 (68%) do sexo feminino; idade média de 86,0 (DP 8,2) anos).

As instalações de intervenção foram estratificadas por localização e organização, com 30 instalações randomizadas para fornecer aos residentes leite, iogurte e queijo adicionais que continham 562 (166) mg / dia de cálcio e 12 (6) g / dia de proteína atingindo uma ingestão total de 1142 ( 353) mg de cálcio / dia e 69 (15) g / dia de proteína (1,1 g / kg de peso corporal). As 30 instalações de controle mantiveram seus cardápios habituais, com os residentes consumindo 700 (247) mg / dia de cálcio e 58 (14) g / dia de proteína (0,9 g / kg de peso corporal).

Principais medidas de desfecho: Diferenças de grupo na incidência de fraturas, quedas e mortalidade por todas as causas.

Resultados: Dados de 27 instalações de intervenção e 29 instalações de controle foram analisados. Um total de 324 fraturas (135 fraturas de quadril), 4302 quedas e 1974 mortes foram observadas. A intervenção foi associada a reduções de risco de 33% para todas as fraturas (121 v 203; taxa de risco 0,67, intervalo de confiança de 95% 0,48 a 0,93; P = 0,02), 46% para fraturas de quadril (42 v 93; 0,54, 0,35 a 0,83 ; P = 0,005) e 11% para quedas (1879 v 2423; 0,89, 0,78 a 0,98; P = 0,04). A redução do risco de fraturas de quadril e quedas alcançou significância em cinco meses (P = 0,02) e três meses (P = 0,004), respectivamente. A mortalidade permaneceu inalterada (900 x 1074; razão de risco 1,01, 0,43 a 3,08).

Conclusões: Melhorar a ingestão de cálcio e proteína usando alimentos lácteos é uma intervenção prontamente acessível que reduz o risco de quedas e fraturas que ocorrem comumente em residentes de idosos.

Fonte: https://bit.ly/3jnQpTl