Segurança e viabilidade da dieta que imita o jejum e efeitos sobre o estado nutricional e fatores metabólicos e inflamatórios em pacientes com câncer.

Em estudos pré-clínicos, o jejum potencializou os efeitos de vários tratamentos anticâncer, e os primeiros estudos clínicos indicaram que os pacientes podem se beneficiar de regimes de jejum modificado. No entanto, permanecem preocupações sobre o possível impacto negativo no estado nutricional dos pacientes. Avaliaram a viabilidade e a segurança de uma “dieta de simulação de jejum” (fasting-mimicking diet FMD) de 5 dias, bem como seus efeitos na composição corporal e fatores de crescimento circulantes, adipocinas e cito / quimiocinas em pacientes com câncer. Neste ensaio clínico de fase I / II de braço único, pacientes com malignidade sólida ou hematológica, baixo risco nutricional e em tratamento médico ativo receberam ciclos periódicos de FMD. O peso corporal, força de preensão manual e composição corporal foram monitorados ao longo do estudo. Fatores de crescimento, adipocinas e cito / quimiocinas foram avaliados por ELISA. Noventa pacientes foram inscritos e a FMD foi administrada a cada três semanas / uma vez por mês, com uma média de 6,3 ciclos de FMD / paciente. FMD foi amplamente seguro com apenas efeitos colaterais leves. O peso e a preensão das mãos dos pacientes permaneceram estáveis, o ângulo de fase e a massa livre de gordura aumentaram, enquanto a massa gorda diminuiu. A FMD reduziu os níveis séricos de peptídeo c, IGF1, IGFBP3 e leptina, enquanto aumentava a IGFBP1, e essas modificações persistiram por semanas além do período de FMD. Assim, os ciclos periódicos de FMD são viáveis ​​e podem ser combinados com segurança com tratamentos antineoplásicos padrão em pacientes com câncer com baixo risco nutricional. A FMD resultou em redução da massa gorda, produção de insulina e IGF1 e leptina circulantes.

Nosso ensaio mostrou que, quando combinado com instruções dietéticas e de treinamento muscular para promover o ganho de peso e massa corporal magra nos períodos entre os ciclos de FMD, mesmo administrações múltiplas deste regime dietético eram seguras em pacientes com câncer com baixo risco nutricional. A FMD diminuiu a massa gorda e efetivamente reduziu a insulina circulante, IGF1 e leptina. Estudos futuros devem se concentrar na eficácia das FMDs em configurações clínicas específicas, como em pacientes com câncer de mama HR + / HER2 avançado em terapia endócrina.

Fonte: https://bit.ly/3jI8af9