Avaliação da ingestão de proteína e energia e sua associação com a mortalidade hospitalar em pacientes com COVID-19 gravemente enfermos.

Justificativa e objetivo: É parcialmente conhecido que a ingestão nutricional pode aliviar a proteólise e o curso da gravidade da doença em pacientes com COVID-19; no entanto, não há dados suficientes disponíveis a esse respeito. O presente estudo teve como objetivo avaliar a ingestão de proteína e energia e sua associação com a mortalidade hospitalar em pacientes gravemente enfermos com COVID-19.

Métodos: Um total de 126 pacientes com COVID-19, que estavam gravemente enfermos, ≥ 5 dias e um subconjunto de 111 pacientes em UTI ≥ 10 dias completaram o presente estudo de coorte observacional prospectivo.

Resultados: A ingestão de proteína e energia no dia 5 de admissão à UTI em sobreviventes foi de 46 e 58% dos valores-alvo, respectivamente. Esses valores em não sobreviventes foram 42 e 50% dos valores alvo, respectivamente (p < 0,05). Na amostra ≥ 10 dias, a ingestão de proteína e energia nos sobreviventes atingiu 64 e 87% dos valores alvo, respectivamente, sem diferenças estatisticamente significativas com os não sobreviventes. Na amostra ≥ 5 dias, a regressão de risco proporcional de Cox foi ajustada para GLIM, APACHE II, comorbidade e idade; os resultados indicaram que os pacientes com ingestão de proteína e energia abaixo de 0,59 g / kg / dia e 14 kcal / kg / dia tiveram risco de mortalidade de ~ 2 vezes (proteína: HR, 2,38; IC de 95%, 1,40–4,03; P = 0,001 e energia: HR, 2,23; IC 95%, 1,27–3,92; P = 0,005).

Conclusão: A ingestão real de proteína e energia em pacientes criticamente enfermos com COVID-19 está em níveis subótimos em comparação com as recomendações de metas nesses pacientes. Além disso, maiores quantidades de proteína e ingestão de energia na fase aguda inicial foram significativamente associadas a melhor sobrevida e menor risco de mortalidade hospitalar.

Fonte: https://bit.ly/3y2apPN