Atrofia cerebral em um bebê de mãe vegetariana com deficiência de vitamina B12.

A manifestação hematológica da deficiência de vitamina B12 é a anemia perniciosa. É uma anemia megaloblástica com alto volume corpuscular médio e características morfológicas típicas, como hiperlobulação dos núcleos dos granulócitos. Em casos avançados, podem ocorrer neutropenia e trombocitopenia, simulando anemia aplástica ou leucemia. Além dos sintomas hematológicos, os bebês podem apresentar fraqueza, fadiga, deficiência de crescimento e irritabilidade. Outros achados comuns incluem palidez, glossite, vômitos, diarreia e icterícia. Os sintomas neurológicos podem afetar o sistema nervoso central e, em casos graves, raramente causam atrofia cerebral. Aqui, relataram um caso de uma criança de 12 meses, que foi internada com sintomas neurológicos e com diagnóstico de deficiência de vitamina B12.

A deficiência de vitamina B12 é uma causa rara, mas tratável, de distúrbios neurológicos, anemia e deficiência de crescimento em bebês amamentados exclusivamente por mães com deficiência de vitamina B12. O reconhecimento dos sintomas neurológicos da deficiência infantil de vitamina B12 pode permitir o diagnóstico precoce e o tratamento adequado. Devido à importância da vitamina B12 no desenvolvimento do cérebro fetal e neonatal, as mães vegetarianas e veganas devem estar cientes dos danos graves e não totalmente reversíveis causados ​​pela ingestão nutricional insuficiente de vitamina B12 durante a gravidez e a lactação. Portanto, esforços devem ser direcionados para prevenir sua deficiência em mulheres grávidas e lactantes em dietas veganas e seus bebês. Também é importante levar o histórico nutricional de bebês e de suas mães para a prevenção e tratamento precoce. Para aumentar a ingestão alimentar de vitamina B12, a dieta deve ser rica em alimentos de origem animal, como laticínios, carnes vermelhas, ovos e peixes. A ingestão alimentar recomendada de B12 deve aumentar de 2 para 2,2 µg / dia durante a gravidez. Com a consciência precoce, danos neurológicos potencialmente irreversíveis podem ser evitados.

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