A implementação de uma dieta pobre em carboidratos melhora a qualidade de vida de pacientes com câncer.


A dieta cetogênica (Ketogenic Diet KD), uma dieta rica em gordura e pobre em carboidratos, ganhou popularidade nos últimos anos, o que se reflete em um número crescente de artigos científicos, livros, sites e outras publicações relacionadas a dietas com baixo teor de carboidratos (Lowcarb LC) e KDs. Numerosos estudos pré-clínicos em diferentes modelos animais de câncer examinaram o efeito das KDs no crescimento do câncer, mas nenhum grande estudo randomizado controlado ou estudo de coorte prospectivo está disponível para pacientes humanos com câncer. As evidências que apoiam o uso de KDs como um complemento à terapia tradicional contra o câncer vêm predominantemente de anedotas e relatos de casos. Os primeiros ensaios clínicos de KD em pacientes com glioblastoma revelaram boa aceitação e um possível efeito antitumoral. As opções de terapia metabólica, como a KD, ainda não fazem parte do padrão de atendimento em pacientes com câncer. No entanto, muitos pacientes com câncer começaram a implementar uma dieta KD ou LC por conta própria. O objetivo do presente estudo foi reunir informações, por meio de um questionário online, sobre como pacientes com câncer procedem para implementar uma dieta KD ou LC, de quais recursos contam, se percebem benefícios da dieta na qualidade de vida (QV), e quais fatores influenciam a viabilidade e adesão à dieta.

Método: o recrutamento dos participantes foi realizado por meio de plataformas de mídia social, fóruns e médicos colaboradores (abril de 2018 a novembro de 2018). Para serem elegíveis para o estudo, os participantes deveriam ser diagnosticados com câncer e em uma dieta KD ou LC no momento da participação no estudo ou estar em uma dieta KD ou LC durante o tratamento do câncer. Os participantes do estudo foram convidados a preencher um questionário online. O questionário foi dividido em quatro partes e continha um total de 64 questões. As questões eram focadas no estado de saúde atual do participante, tipo de câncer, tempo desde o diagnóstico e regime de tratamento. Além disso, as questões abordaram suporte social, extensão do aconselhamento profissional, preferências alimentares e QV.

Resultados: Um total de 96 participantes (77 F, 17 M) enviaram o questionário, dos quais 94 foram incluídos na análise final dos dados. As idades variaram entre 24 e 79 anos (média 50,1 ± 12,1 anos). Em 73,4% dos participantes, o tumor não havia formado metástases no momento do diagnóstico inicial. Vinte e quatro (26%) participantes tinham um tumor PET-positivo, 8 (9%) um tumor PET-negativo e o restante (66,0%) não relatou um PET scan. Oitenta e sete por cento haviam se submetido a cirurgia durante o tratamento contra o câncer. O tipo de tumor mais frequente foi o câncer de mama, seguido pelo câncer cervical, câncer de próstata, câncer colorretal e melanoma. Cinquenta e nove por cento dos participantes do estudo afirmaram que seguiram uma KD durante a terapia do câncer, 21% seguiram uma dieta de baixo carboidrato / alto teor de gordura (LCHF) e 12% seguiram uma dieta de baixo índice glicêmico (LOGI). Sessenta e nove por cento relataram uma melhora na QV por causa da dieta. Quase metade dos participantes do estudo obteve suas informações iniciais sobre as dietas KDs e LC da Internet. Encontramos uma correlação significativa entre a perda de peso após a implementação de um KD e a extensão do excesso de peso (p <0,001). A perda de peso em participantes já magros não foi relatada. No geral, 67% dos participantes acharam a adesão a longo prazo à dieta "fácil" e 10,6% a descreveram como "muito fácil". Os participantes que gostam de alimentos gordurosos tenderam a perceber a dieta como mais fácil de seguir (p = 0,063).

Conclusão: A dieta KD ou LC melhorou a QV autorreferida em mais de dois terços dos participantes do estudo. A KD teve um efeito normalizador sobre o peso corporal. A maioria dos participantes classificou a dieta como fácil ou muito fácil de seguir a longo prazo. Havia uma lacuna óbvia entre o desejo dos pacientes por aconselhamento dietético profissional e o que é oferecido atualmente pelos profissionais de saúde. No futuro, esforços devem ser feitos para investir em especialistas em nutrição que são treinados no KD para apoiar pacientes com câncer na implementação de um KD.

Fonte: https://bit.ly/3CCsg3j

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