Gorduras dietéticas, carboidratos e progressão da aterosclerose coronária em mulheres na pós-menopausa.

A influência da dieta na progressão da aterosclerose não está bem estabelecida, particularmente em mulheres na pós-menopausa, nas quais os fatores de risco para progressão podem diferir daqueles para os homens.

Objetivo: O objetivo foi investigar associações entre macronutrientes dietéticos e progressão da aterosclerose coronariana em mulheres na pós-menopausa.

Projeto: A angiografia coronária quantitativa foi realizada no início e após um acompanhamento médio de 3,1 anos em 2.243 segmentos coronários em 235 mulheres pós-menopáusicas com doença coronariana estabelecida. A ingestão alimentar usual foi avaliada no início do estudo.

Resultados: A média (+/- SD) da ingestão total de gordura foi de 25 +/- 6% da energia. Em análises multivariadas, uma maior ingestão de gordura saturada foi associada a um menor declínio no diâmetro coronário mínimo médio (P = 0,001) e menor progressão da estenose coronária (P = 0,002) durante o acompanhamento. Em comparação com um declínio de 0,22 mm no quartil inferior de ingestão, houve um declínio de 0,10 mm no segundo quartil (P = 0,002), um declínio de 0,07 mm no terceiro quartil (P = 0,002), e nenhum declínio no o quarto quartil (P <0,001); P para tendência = 0,001. Esta associação inversa foi mais pronunciada entre mulheres com menor ingestão de gordura monoinsaturada (P para interação = 0,04) e maior ingestão de carboidratos (P para interação = 0,004) e possivelmente menor ingestão de gordura total (P para interação = 0,09). A ingestão de carboidratos foi associada positivamente com a progressão aterosclerótica (P = 0,001), principalmente quando o índice glicêmico estava alto. A ingestão de gordura poliinsaturada foi associada positivamente com a progressão ao substituir outras gorduras (P = 0,04), mas não ao substituir carboidratos ou proteínas. A ingestão de gordura monoinsaturada e total não foi associada à progressão.

Conclusões: Em mulheres na pós-menopausa com ingestão relativamente baixa de gordura total, uma maior ingestão de gordura saturada está associada a menos progressão da aterosclerose coronariana, enquanto a ingestão de carboidratos está associada a uma maior progressão.

Fonte: http://bit.ly/2GA41ac