Antiga pergunta revisada: as dietas ricas em proteínas são seguras na gravidez?


Uma intervenção dietética randomizada anterior em mulheres grávidas na década de 1970, o Harlem Trial, relatou crescimento fetal retardado e excessos de partos prematuros muito precoces e mortes neonatais entre aqueles que receberam suplementação com alta proteína. Devido a desafios éticos, essas descobertas não foram abordadas em ambientes de intervenção. Explorar essas descobertas em um ambiente de observação requer grande poder estatístico devido à baixa prevalência desses resultados. O objetivo deste estudo foi investigar se as descobertas sobre a alta ingestão de proteínas poderiam ser replicadas em um ambiente observacional, combinando dados de duas grandes coortes de nascimento.

Métodos: Dados individuais de participantes sobre gestações únicas da Coorte Nacional de Nascimentos da Dinamarca (DNBC) (n = 60.141) e do Estudo de Coorte de Pais, Pais e Filhos da Noruega (MoBa) (n = 66.302) foram combinados após um processo de harmonização completo. A dieta foi registrada no meio da gravidez e as informações sobre os resultados do nascimento foram extraídas dos registros nacionais de nascimento.

Resultados: A prevalência de parto prematuro, baixo peso ao nascer e óbitos fetais e neonatais foi de 4,77%, 2,93%, 0,28% e 0,17%, respectivamente. A ingestão proteica média (desvio padrão) foi de 89 g / dia (23). A ingestão geral de alta proteína (> 100 g / dia) não foi associada a baixo peso ao nascer, nem morte fetal ou neonatal. O peso médio ao nascer permaneceu essencialmente inalterado com altas ingestões de proteínas. Um risco modesto aumentado de parto prematuro [odds ratio (OR): 1,10 (intervalo de confiança de 95% (CI): 1,01, 1,19)] foi observado para alta (> 100 g / dia) em comparação com a ingestão moderada de proteínas (80-90 g /dia). Esta estimativa foi impulsionada por partos prematuros tardios (semanas 34 a <37) e maior risco não foi observado em consumos mais extremos. Muito baixo (<60 g / dia) em comparação com a ingestão moderada de proteína foi associado a um maior risco de ter bebês com baixo peso ao nascer [OR: 1,59 (IC 95%: 1,25, 2,03)].

Conclusões: A ingestão elevada de proteínas foi fracamente associada ao parto prematuro. Ao contrário dos resultados do Harlem Trial, não foram observadas indicações de efeitos deletérios no crescimento fetal ou mortalidade perinatal.

Fonte: http://bit.ly/3d9p7xE

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