Perda de peso em curto prazo e redução de triglicerídeos hepáticos: evidência de uma vantagem metabólica com restrição de carboidratos na dieta.

Indivíduos com doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) apresentam excesso de triglicerídeos intra-hepáticos. Isso se deve, em parte, ao aumento da síntese hepática de gordura dos carboidratos via lipogênese. Embora a perda de peso seja atualmente recomendada para o tratamento da DHGNA, pouca atenção tem sido dada à restrição de carboidratos na dieta.

Objetivo: O objetivo deste estudo foi determinar a eficácia de 2 semanas de restrição calórica e de carboidratos na dieta na redução dos triglicerídeos hepáticos em indivíduos com DHGNA.

Projeto: Dezoito indivíduos DHGNA (n = 5 homens e 13 mulheres) com uma idade média (± DP) de 45 ± 12 anos e um índice de massa corporal (em kg / m 2 ) de 35 ± 7 consumiram uma restrição de carboidratos (< 20 g / d) ou dieta com restrição calórica (1200–1500 kcal / d) por 2 semanas. Os triglicerídeos hepáticos foram medidos antes e após a intervenção por espectroscopia de ressonância magnética.

Resultados: A perda de peso média (± DP) foi semelhante entre os grupos (−4,0 ± 1,5 kg no grupo com restrição calórica e −4,6 ± 1,5 kg no grupo com restrição calórica; P = 0,363). Os triglicerídeos hepáticos diminuíram significativamente com a perda de peso (P <0,001), mas diminuíram significativamente mais (P = 0,008) em indivíduos com restrição de carboidratos (−55 ± 14%) do que em indivíduos com restrição de calorias (−28 ± 23%). Gordura dietética (r = 0,643, P = 0,004), carboidratos (r = -0,606, P = 0,008), cetonas plasmáticas pós-tratamento (r = 0,755, P = 0,006) e quociente respiratório (r = -0,797, P<0,001) foram relacionados a uma redução nos triglicerídeos hepáticos. O aspartato plasmático, mas não a alanina, aminotransferase diminuiu significativamente com a perda de peso ( P <0,001).

Conclusões: Duas semanas de intervenção dietética (≈4,3% de perda de peso) reduziram os triglicerídeos hepáticos em ≈42% em indivíduos com DHGNA; no entanto, as reduções foram significativamente maiores com a restrição de carboidratos na dieta do que com a restrição calórica. Isso pode ter sido devido, em parte, ao aumento da oxidação hepática e de corpo inteiro.

Fonte: http://bit.ly/3nBYMd6